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疫情|世界慢阻肺日 | 疫情期間，慢阻肺患者如何做好自我管理，健康呼吸？( 二 )


【疫情|世界慢阻肺日 | 疫情期間，慢阻肺患者如何做好自我管理，健康呼吸？】
疫情|世界慢阻肺日 | 疫情期間，慢阻肺患者如何做好自我管理，健康呼吸？
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在新冠肺炎疫情期間 ，若病情穩定 ， 建議盡量到社區醫院就診 ， 減少前往大醫院的次數 ， 抑或是憑處方在網絡平臺、附近藥店等購買藥物 ， 減少交叉感染的風險 。 若必須前往大醫院開藥 ， 需做好個人基礎防護（戴好口罩） ， 且減少在急診、發熱門診的逗留時間 。
飲食建議
低鹽飲食 ， 多吃富含蛋白質的食物（如魚肉、雞肉雞蛋、豬牛瘦肉、牛奶、豆腐、豆漿） ， 多吃綠葉蔬菜及當季水果 ， 適量攝入脂肪（肥肉） 。
疫情期間 ， 慢阻肺患者
如何進行呼吸康復訓練
疫情期間建議居家康復 ， 避免采用公共設施進行康復 ， 采用感興趣的運動形式 ， 如具有中國特色的太極拳、八段錦、呼吸導引方法 ， 在家里可以種花、做家務、唱歌、吹口琴等 。
居家還可以進行常規的呼吸康復訓練 ， 包括腹式呼吸、縮唇呼吸、肌力訓練 。
腹式呼吸
以膈肌的力量輔助呼吸 ， 減輕呼吸困難 ， 方法為放松狀態下 ，經鼻吸氣 ， 一手放于腹部 ， 一手放于胸口 ， 吸氣時腹部放松 ， 使 腹部逐漸向外膨出 ， 而胸部保持沒有起伏 ， 感受吸進去的氣體向肺底部擴充 ， 微微憋氣后經口將氣體呼出 ， 這時腹部的手可以稍稍向上向內按壓使膈肌上抬 ， 將氣體排出 。

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每日可以訓練2-3 次 ， 每次進行10分鐘左右 。
縮唇呼吸
配合腹式呼吸的基礎上 ， 經鼻吸氣后 ， 略憋氣 ，將嘴唇撅起來或像吹笛子一樣 ， 使氣體慢慢呼出去 ， 盡量使 吸氣與呼氣的時間比例達到1:2 ， 逐步增加到1:3或1:4 。

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如果不好理解“縮唇”的動作 ， 可以用一張面巾紙協助訓練 。 將面巾紙放在距離嘴唇15厘米處 ， 慢慢將面巾紙吹起 ， 使其一直處于飄起狀態 。
上肢和下肢肌力鍛煉
運動訓練頻率2~5次/周 ， 每次運動時間30分鐘 ， 運動后不應出現明顯氣短、氣促或劇烈咳嗽 ， 以僅有輕度至中度氣短、氣急為宜 。 患者運動前可以使用支氣管擴張藥物 ， 保障運動時呼吸通暢 。
患者出現發燒、感染、咳嗽時應避免劇烈運動 ， 不宜飯后立即運動 。
提重物練習：開始0.5公斤 ， 以后漸增至2~3公斤 ， 做高于肩部的各個方向活動 ， 每活動1~2分鐘 ， 休息2~3分鐘 ， 每天2次 。
下蹲訓練：雙腿分開與肩同寬 ， 向下蹲坐 ， 屈膝不用超過90度 。
來源：北京大學第三醫院微信公眾號