認清腫瘤 不再懼怕

本文轉自:新民晚報
認清腫瘤  不再懼怕
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腫瘤或者癌癥 , 大家看到或者提起都會感到害怕 , 感到恐懼 , 感覺離死亡不遠了 , 談“癌”色變 。 對于“癌癥是什么”這個問題 , 一般老百姓似乎知道一點 , 但又似懂非懂 。 癌癥其實沒有想象中的那樣可怕 , 比如甲狀腺癌雖然也是癌癥 , 但是因為其預后良好 , 所以并不需要擔驚受怕 。 那么 , 到底什么是“癌癥”?什么是“腫瘤”呢?腫瘤等同于癌癥嗎?
并非所有的惡性腫瘤都致命
癌癥泛指所有惡性腫瘤 , 英文名為cancer(癌癥) 。 cancer這個詞本義是螃蟹 , 形容惡性腫瘤像螃蟹一樣 , 有很多腳爪 , 向周圍橫行伸出 , 活動起來“張牙舞爪” , 極其霸道 , 具有侵犯性的態勢 , 這里用cancer意指癌癥 , 再形象不過了 。 腫瘤(tumor是非常淺顯直白的表達 , 是指體內長了一個新東西 , 如腫塊、包塊等 , 所以腫瘤有良性腫瘤、交界性和惡性腫瘤之分 。 癌癥是屬于腫瘤的一個小分支 。
良性腫瘤 , 也就是一種良性的疾病 , 生長的速度通常比較緩慢 , 局部向外生長 , 通常不侵犯、不破壞周圍的器官 , 也不會發生遠處轉移 , 因此它的危害相對來說比較小 , 切除之后就好轉了 。 然而 , 人體好比一臺精密的機器 , 如果長在要害的部位 , 比如腦部的腫瘤 , 雖然是良性的 , 但還是很危險 , 甚至危及生命 。 少數良性腫瘤在一定條件下 , 可能會逐漸轉變為惡性腫瘤 , 因此不能掉以輕心 。
惡性腫瘤 , 就是通常所說的“癌癥” 。 “癌癥”是大家對惡性腫瘤的俗稱 , 兩者等同 。 很顯然 , 它是一種惡性疾病 , 從字面上就知道不是好東西 。 它的生長速度通常比較快 , 并具有侵襲性及遠處擴散和轉移的性質 , 導致這個病很難治療 , 很難切干凈 , 而易復發是某些癌癥的特性 , 即使手術時切除干凈了 , 也還是會復發 , 如果沒有得到及時有效的治療 , 患者會很快死亡 。 有鑒于此 , 大家談“癌”色變 , 對癌癥心存恐懼 。
并不是所有的癌癥 , 都那么可怕;并不是所有的癌癥 , 都是致命的 。 根據發病的位置、類型、期別的不同 , 很多癌癥對身體的影響有天壤之別 。 例如 , 胰腺癌和肝癌 , 一般確診半年內大多數患者死亡;而甲狀腺癌5年、10年、30年的生存率分別為97%、93%、76% , 也就是說100個甲狀腺癌患者 , 能夠活到30年后的還有76人 。 同樣是癌癥 , 發生在不同的器官 , 預后差別非常大 。 而不同的分期也是有不同影響的 , 卵巢癌Ⅰ期的患者 , 5年生存率可以達到90% , 而Ⅲ期以上的患者5年生存率小于40% 。 所以定期體檢和篩查隨訪是非常有必要的 , 能夠發現癌癥早期 , 提早將癌癥扼殺在搖籃中 。
近年來 , 新化療藥物、靶向藥物、免疫療法、基因改造療法、合成生物學療法、適形調強放療以及各種新興技術 , 都給癌癥患者帶來了新希望 。 相信未來惡性腫瘤將不再是不治之癥 , 談“癌”色變也將成為過去時 。
遺傳和后天因素都會影響基因
癌癥是一種“基因病” , 80%都是由基因突變導致的 。 基因是人類最基本的遺傳物質 , 其本質是DNA , 儲存著生命的全部遺傳信息 , 它指揮細胞的工作 , 何時生長 , 何時凋亡 。 打個比方 , 基因好似一份圖紙 , 規劃人們長多高、相貌如何、是否缺胳膊少腿、聰明或愚笨 , 乃至衰老等絕大多數生命現象 。 腫瘤的發生必然存在基因異常 , 有些是已知的 , 更多的是未知的 。
所有癌癥都會遺傳嗎?答案:不是 。 癌癥與基因的關系很大 , 但是癌癥與遺傳的關系并沒有想象中那么大 。 80%的癌癥是散發性的 , 跟遺傳沒有關系 , 不會遺傳到下一代 , 只有5%—10%的癌癥是由遺傳基因突變引起的 , 跟遺傳相關 。 所謂遺傳性惡性腫瘤 , 是指基因突變來源于父母 , 出生時全身的細胞都攜帶 , 也就是胚系遺傳 , 可以從上一代傳遞給下一代 。 遺傳性惡性腫瘤通常具有家族聚集性 , 也就是一家子很多癌癥 , 而且很有可能還是同一種或者同一類型的癌癥 。