胸悶胸痛4年,看了3家省級醫院,放了3個支架,仍反復發作,咋辦

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間斷胸悶胸痛四年 , 曾先后就診于三家省級醫院、植入三枚支架……近些年 , 75歲的孟老先生被病魔纏身 , 雖經多方求醫 , 但疾病依然反復發作!
近日 , 孟老先生因右股骨頸骨折誘發急性左心衰 , 被救護車送至某大型醫院心內科重癥監護室 。 冠脈造影提示 , 老人冠脈三支病變、左主干末端及前降支重度狹窄 , 需立即進行治療 , 否則隨時可能發生急性心梗甚至猝死 。
考慮到患者病情危重 , 外院多名專家均認為 , 冠脈介入手術操作復雜、難度太大、風險太大 , 因此建議患者行冠脈搭橋手術 。 但患者家屬認為 , 老人年齡大、身體狀況差 , 開胸搭橋手術創傷大、太遭罪 , 因此一再拒絕治療 。
經多方打聽 , 家屬慕名來到鄭州頤和醫院 , 找到了心內科主任、主任醫師李春生 , 心內一科主任、主任醫師陳心濤 。 面對這一高危患者 , 頤和心內介入團隊積極會診討論 , 克服重重困難 , 為患者制定了詳盡的冠脈介入手術方案 。
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經過充分的術前準備 , 11月17日中午 , 在0CT(腔內影像學)指導和IABP(主動脈內球囊反博泵)保駕護航下 , 由李春生主任、陳心濤主任等上臺 , 開始實施手術 。
術中證實 , 患者左主干末端真分叉嚴重狹窄病變 , 即左主干末端+左前降支口部至近中段重度狹窄且中遠端原支架內慢性閉塞+左回旋支口部延及近端重度狹窄 , 普通的單支架技術已無法保證治療效果 。
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那該怎么辦呢?根據前期預案 , 專家們決定采用改良T支架技術 , 實施雙支架冠脈介入術+前降支中遠端支架內慢性閉塞藥物球囊術 。 在團隊密切配合、精細操作下 , 為患者順利實施這一高難度手術 。
腔內影像顯示 , 兩個支架膨脹良好 , 分叉處諸血管貼壁良好 , 專家們才終于松了一口氣……目前 , 患者恢復良好 , 胸口不疼不悶 , 呼吸自然順暢 , 再次露出了久違的笑容!
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陳心濤主任介紹 , 左主干分叉病變雙支架手術是目前公認的對于高危復雜真分叉病變治療較好的術式 , 也是冠脈介入領域操作最復雜、難度最高、風險最大的技術之一 。 該技術的成功應用 , 標志著鄭州頤和醫院心內科在冠脈復雜高危病變的介入治療領域又上了一個新臺階 。 返回搜狐 , 查看更多
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