滑膜炎|孩子感冒后突然腿疼，可能是得了這個病，尤其是3-14歲的娃要注意感冒|患病|疾病|兒童健康

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今天來說說髖關節滑膜炎。
如果孩子感冒后突然走路一瘸一拐的，或者總說腿麻，一定要警惕髖關節滑膜炎這個疾病。

關節滑膜指包裹圍繞在關節周圍的一層膜性組織，起保護關節的作用，而且會產生關節液，在關節活動時起潤滑作用。
當髖關節受到損傷，或過度勞損、出現細菌或病毒感染等情況，滑膜受到刺激，局部微循環發生障礙時，會導致關節滑膜出現炎癥。
髖關節滑膜炎又稱一過性髖關節滑膜炎、暫時性滑膜炎，意味著它通常不會持續很長時間。
一過性髖關節滑膜炎在兒童時期經常出現，發病年齡多在3-10歲， 3-6歲之間為發病高峰。可能因男孩比女孩活潑且活動量大，因此男孩發病數量比女孩多。
另外右髖患髖關節滑膜炎情況通常比左髖多，雙側髖關節都發病的情況也很少見，僅占5% ，大多數孩子發病都很突然。
當孩子出現大腿或膝關節前面或側面發疼，行走困難或者走路一瘸一拐，髖關節外展和內收運動受到限制，很可能就患有髖關節滑膜炎。大部分孩子患病后不會發熱，但一些癥狀嚴重的孩子會拒絕走路。

為什么會得這種疾病？
一過性滑膜炎通常出現在季節交替時節，當孩子呼吸道感染時發生比較多，是一種常見疾病。目前其發病機制尚不明確，除了呼吸道病毒感染外，還可能和過敏免疫方面、外傷、過度勞累、變態反應等有關。
另外如果孩子活動量較大，或劇烈跳躍等也可能誘發髖關節滑膜炎。
目前并沒有證據證明兒童患有髖關節滑膜炎與缺鈣有關。

如何診斷？
?患病的兒童年齡在3~14歲為主；
?曾有明確的外傷史或感染病史，或者曾雙腿單一動作活動過度；
?出現髖部或膝蓋疼痛，走路一瘸一拐，孩子不愿站立或行走；
?髖關節不能正常向內收、旋轉和屈曲，腹股溝處按壓時有明顯疼痛；
?X線片顯示雙側髖關節間隙變寬，骨盆發生傾斜等；
?血常規顯示，白細胞計數正常或出現輕度升高等。
醫院能用于評估髖關節的檢查方法包括普通X線片、超聲、磁共振成像、CT等。
X線片常用于初步檢查髖關節疼痛原因。患病兒童的X線檢查通常是正常的，可以排除骨折、腫瘤、股骨頭骨骺脫落等原因導致的髖痛。
超聲能夠檢查髖關節是否有積液，是最常見的檢查方法，但它高度依賴醫生的技術水平。
磁共振成像是目前對一過性髖關節診斷最安全、最有效、最有價值的檢查方式，能夠確定有無出現髖關節積液，還能排除有無早期股骨頭無菌壞死，以及髖關節其他疾病。但其檢查費用昂貴、重復性差、檢查時間長，而且兒童好動多不配合檢查，所以很難作為常規檢查手段。

如何治療？
一過性髖關節滑膜炎是自限性疾病，意味著患病兒童一定程度上能夠自愈，治療方式也比較簡單，臥床休息不運動即可。
患病兒童必須臥床休息，家長可以給孩子對患病的腿進行熱敷，做到讓下肢不負重、不站立和行走，讓關節內可能出現的積液充分吸收，直到髖關節不再疼痛，恢復能夠正常活動為止，一般3-7天就會痊愈，如果再休息7-10天效果會更好。