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孩子總咳嗽 當心是過敏

健康知識養生常識

本文轉自：北京晚報
▌首都兒科研究所附屬兒童醫院呼吸內科副主任醫師鄭寶英
冬季氣溫低、氣候干燥 ， 是呼吸道疾病的高發期 ， 不只成人 ， 呼吸系統尚處于發育階段的孩子更是如此 。 有些小孩一到秋冬降溫就咳嗽 ， 還很容易被傳染感冒 ， 就更需要家長多留心觀察孩子的健康狀況 ， 及時就醫 ， 并在日常生活中注意點滴細節 ， 更好地守護孩子成長 。 那么在冬季 ， 兒童易患哪些呼吸道疾病？又該如何分辨普通呼吸道感染與過敏呢？
孩子總咳嗽 當心是過敏
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小兒感冒需關注并發癥
在冬季 ， 冷空氣來襲 ， 兒童易患上呼吸道感染 。 不少人都誤認為上呼吸道感染就是感冒 ， 其實不然 ， 除感冒外 ， 它還包括鼻炎、咽炎、扁桃體炎 ， 以及小孩易患的喉炎 。
雖然感冒屬于自限性疾病 ， 即依靠自身免疫就可能痊愈的疾病 ， 但在孩子得了感冒時 ， 家長依舊需要多觀察、多注意 ， 看看感冒有沒有引起其他并發癥 ， 如鼻竇炎、中耳炎、心肌炎等 。 如果孩子僅有輕微鼻塞流涕、嗓子痛、咳嗽等癥狀 ， 可以暫時應用藥物對癥治療 ， 但需要隨時觀察病情變化 ， 若出現發燒持續不退、喘息、呼吸困難、精神萎靡 ， 或出現耳朵痛、流膿、聽力下降等癥狀 ， 就需要及時就醫 ， 避免感冒加重及并發癥對孩子健康的影響 。
如果沒能將病毒或細菌“消滅”在上呼吸道 ， 孩子可能會出現下呼吸道感染 ， 如氣管炎、支氣管炎、肺炎等疾病 ， 出現咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀 。 但要注意的是 ， 單是咳嗽、氣喘并不代表孩子就是得了下呼吸道感染 ， 還有可能是氣道過敏導致的呼吸道癥狀 。
【孩子總咳嗽 當心是過敏】而對于患有免疫缺陷疾病及其他基礎病的孩子 ， 在冬季更應遵醫囑做好防護 ， 通過科學合理的用藥預防呼吸道疾病的發生 。
孩子過敏應堅持治療
除了在呼吸道感染的發病期和恢復期 ， 如果孩子長期咳嗽 ， 尤其是早晚、遇到冷空氣時、運動時容易出現咳嗽 ， 家長就需要考慮到孩子是否有患上咳嗽變異性哮喘的可能 。 咳嗽變異性哮喘是支氣管哮喘的一種類型 ， 通常以咳嗽為主要表現 ， 需要引起家長的重視 。
而如果是確診了哮喘的兒童 ， 則需要堅持進行個體化、長期治療 ， 不能只在疾病發作期用藥 ， 一看癥狀緩解就停藥是不行的 。 只有在醫生的指導下 ， 經過科學合理的治療 ， 兒童哮喘才能夠達到臨床緩解以及停藥 ， 使孩子恢復正常生活 ， 可以和其他同齡人一樣上學和運動 。
兒童哮喘的預后與成人有所不同 ， 大部分患兒隨著年齡增長癥狀減輕 ， 青春期停止發作 ， 可以長期達到臨床緩解 ， 但仍應在兒童期積極治療 ， 定期監測 。 對于有明確過敏原的兒童 ， 應盡可能在日常生活中避免接觸過敏原 。
兒童用藥當心這些誤區
首先 ， 不少家長在孩子感冒時會用家中常備的成人感冒藥 ， 給孩子吃半袋中成藥顆粒沖劑或半片西藥 ， 這是個很常見的誤區 。 人體是非常復雜的 ， 兒童并不是成人的縮小版 ， 因此不能將成人藥折減后喂給孩子吃 。 因此 ， 家長應盡可能選擇兒科專用藥物 ， 對于沒有兒童用量的藥物需要嚴格遵醫囑服用 。
其次 ， 無論是中成藥還是西藥 ， 家長不能只看功能主治中對應的癥狀 ， 還需要仔細閱讀成分表 ， 避免幾種藥成分重復造成的過量問題 。 中成藥一般是組方 ， 而部分西藥是混合制劑 ， 幾種藥一起吃時 ， 應注意避免重復用藥 。
另外 ， 避免抗生素的濫用也非常值得關注 。 在上呼吸道感染的疾病中 ， 80%—90%屬于病毒感染 ， 因此 ， 家長不應隨意給孩子服用抗生素 。 如果臨床有依據證明存在細菌感染 ， 則可以應用抗菌藥物 ， 一定要嚴格按照醫生的指導和藥品說明書用藥 ， 包括每日服用的次數和每次服用的量 ， 不能隨意增減 ， 以免造成對身體健康的損害及耐藥性的發生 。