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得了慢阻肺就活不長了？6件事情做好，活到一百歲問題不大( 二 )


到溫暖適宜的環境過冬 ， 慢阻肺患者氣管非常敏感 ， 容易受到各種因素的刺激而產生病情加重的情況 ， 所以慢阻肺患者盡量避免在寒冷干燥、海拔高、空氣稀薄的地方生活和旅游 ， 有加重病情的風險 。
康復鍛煉很重要 ， 尤其是針對肺功能的一些呼吸功能鍛煉 ， 比如縮唇呼吸和腹式呼吸 ， 如果很難學會或者協調性不好 ， 也可以吹風車和吹氣球鍛煉 ， 值得注意的是 ， 肺大泡特別嚴重的患者要當心 ， 用力過猛的鍛煉呼吸功能有誘發氣胸的風險 。
飲食起居 ， 慢阻肺患者飲食上要注意適當飲水 ， 限制食鹽攝入 ， 進食高蛋白容易消化同時低脂的食物 ， 慢阻肺患者消化功能差 ， 容易便秘 ， 注意進食高纖維素食物 。
缺氧的患者要長期氧療 ， 慢阻肺引起肺功能下降最直接的后果就是導致全身缺氧 ， 而全身缺氧會導致全身各個臟器泡在低氧的血液中 ， 比如腦缺氧會導致記憶力下降 ， 肝臟、胃腸缺氧會引起消化功能下降 ， 心肌缺氧會導致慢性壞死 ， 這也是慢阻肺發生于肺卻被稱為全身性疾病的原因 ， 因此長期的家庭氧療很重要 ， 一般采取低流量長時間吸氧策略 ， 氧流量2L/分鐘 ， 每天吸12-15個小時 。
有氧運動 ， 生命在于運動 ， 不在于劇烈運動 ， 有些慢阻肺患者由于缺氧 ， 運動會加重氣喘而長期臥床 ， 這會導致一些并發癥的發生 ， 比如臥床不動胃腸道蠕動減少 ， 導致食欲下降 ， 吃不下飯 ， 臥床不動還會引起身體受壓部位缺血引起褥瘡 ， 下肢血液循環速度下降 ， 血液瘀滯也會導致下肢靜脈血栓甚至引起肺栓塞 ， 所以吸著氧氣做一些運動還是很必要的 ， 比如打打太極拳 ， 五禽戲之類的運動 ， 鍛煉肌肉的同時還可以利用吐納鍛煉加強肺功能 。
慢阻肺是一個需要長期保養的疾病 ， 堅持長期的康復訓練和注意平時的生活保養 ， 可以保持肺功能穩定 ， 減少藥物的攝入 ， 活到正常人差不多的生存時長是很正常的事情 。
作者介紹
得了慢阻肺就活不長了？6件事情做好，活到一百歲問題不大
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胡洋
上海市肺科醫院
呼吸與危重癥醫學科副主任醫師
簡介：中國康復學會呼吸病分會科普協作組委員 ， 中國醫師協會抗疫科普戰之隊專家組成員 ， 頭條防疫專家團專家 ， 字節跳動專家顧問團成員 。
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