癱瘓|7天3名年輕小伙像被“點穴”一樣癱瘓,都與一種元素有關,專家:嚴重的可能造成猝死( 二 )


鉀是人體重要的無機陽離子之一,主要生理功能是維持細胞的正常代謝,維持細胞內液的滲透壓和酸堿平衡,增加神經肌肉應激性,抑制心肌收縮功能。
癱瘓|7天3名年輕小伙像被“點穴”一樣癱瘓,都與一種元素有關,專家:嚴重的可能造成猝死
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人體在長久的進化過程中,已經形成了一種叫做“鉀穩態”的自身調節保護機制,能在血液中鉀含量有波動時,通過調動細胞內的鉀或著重吸收尿液中的鉀等一系列措施,來保證血鉀值的穩定。正常血清中鉀的濃度為3.5~5.5mmol/L,當血清鉀低于3.5mmol/L時稱為低血鉀?!耙粋€健康的正常人,不會反反復復出現低鉀?!鄙蚪▏魅握f,造成低鉀血癥一般是由于:

  • 鉀攝入量減少;
  • 鉀丟失增加;經汗液、胃腸道、尿液丟失
  • 鉀由細胞外轉移到細胞內。如高糖飲食,甲亢等
低鉀性周期性麻痹本質上是一種離子通道病,又可分為原發性與繼發性,其中以后者較為多見。
19歲的患者康康,除去遺傳因素、甲亢等等其他自身因素外,專家認為,康康長期飲食不規律,又在通宵熬夜身體異常疲勞的情況下劇烈運動,大量出汗后,導致血液中鉀離子的流失加速,而引起的低鉀性周期性麻痹,經過一系列治療后,康康順利出院,臨走前專家特別叮囑他出院后避免過度勞累、大量出汗、忌食大量甜食。
而18歲的阿航經過浙大一院內分泌科專家的排查,他真正的病因正是甲狀腺功能亢進,由于體內甲狀腺激素過多、引發了電解質的紊亂,從而誘發了低鉀性周期性麻痹。需要經過成功治療甲亢后,才能真正控制低鉀性周期性麻痹的發生。
16歲的小余,結合家族史和反復發病的表現,專家高度懷疑他中招的是家族性低血鉀性周期性麻痹(FHPP),是常染色體顯性遺傳病、因基因突變引起的偶發性的自發性肌無力癥。罪魁禍首是編碼鉀、鈣和鈉通道的基因,這些離子通道突變基因會改變肌肉細胞膜興奮性,導致功能喪失。除了常規的補鉀治療外,內分泌科的專家還建議小余到神經內科接受進一步的治療。
這種病,最愛瞄準年輕男性沈建國主任介紹,低鉀性周期性麻痹每10萬人中有1人患病,多發于20歲至40歲的青年男性,最常見的癥狀是四肢無力,站不起來,如癱瘓一般,但不會出現意識障礙,如治療不及時,可能造成呼吸肌麻痹威脅到患者的生命安全。
該病發病約一半以上有明顯誘因,如飲酒、用餐過飽、食用大量含糖或淀粉的食物、嘔吐和腹瀉、過度勞累、服用某些藥物等,有的患者發病前沒有明顯征兆,多數患者發病前會出現四肢乏力,晚上加重的癥狀。
“鉀對人體非常重要,對人體代謝起著重要作用?!鄙蛑魅握f,它參與細胞新陳代謝以及糖原和蛋白質的合成,還扮演著維持骨骼肌、平滑肌興奮性的重要角色。因此,要重視低鉀對身體的傷害。在飲食方面,可常吃香蕉、牛油果、橘子、山楂等高鉀水果。
癱瘓|7天3名年輕小伙像被“點穴”一樣癱瘓,都與一種元素有關,專家:嚴重的可能造成猝死】沈主任特別強調,當患者遇到四肢無力等情況時建議不要等待,應該及時就醫,以免加重病情,造成不可逆的后果,低鉀人群以及低鉀性周期性麻痹反復發作人群,平時應警惕疲勞、飽餐、酗酒等誘發因素,冬天注意保暖,不要暴飲暴食。