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戒煙|盲目戒煙危害大，可能突發心梗、腦梗？老煙民戒煙到底好不好？

老張今年62歲，是一個包工頭，經常在工地抽煙，惹得一身煙味。
“人還沒走近，就先聞到他身上的煙味了”。妻子一直勸老張少抽點，但他毫不在意，因為自己抽了35年煙，除了血壓有點高，也沒查出什么大毛病。再加上在工地干活，體力消耗大，老張覺得吸煙能放松身心，所以依然照抽不誤。
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但在去年，老張在工地上突發心梗，送去醫院后被安裝了心臟支架。從那以后，只要有人遞煙過來，他都會擺一擺手，告訴對方“戒煙了，戒煙了”。
今年8月，老張開始頻繁咳嗽，還伴有胸悶、氣急的不適癥狀。早上起床后咳嗽嚴重，晚上躺下后又感覺呼吸不過來。夫妻倆以為是冠心病犯了，去浙大附一復查。
胸部CT顯示，老張的右肺有多處陰影，胸腔鏡顯示有大量胸腔積液，最終病理結果是“胸膜鱗狀細胞癌浸潤”，確診為右肺鱗癌晚期。
此時已經不能手術，只好進行姑息治療。
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得知結果后，老張怎么也想不通，自己明明已經戒煙了，為什么還會被肺癌盯上？難道突然戒煙真的不好嗎？
一、老煙民戒煙，越戒越傷身？許多吸煙幾十年的老煙民不提倡戒煙，因為在他們的眼中，自己已經與香煙融為一體，突然戒煙反而會傷身，突發心梗、腦梗、肺癌等疾病。
事實上，這是一種逃避的說辭，戒煙后的不適反應，是戒斷綜合征的正常表現。
戒斷綜合征表現為焦慮、煩躁、抑郁、失眠、乏力等，但它不是內分泌失調、前列腺增生、心血管疾病和癌癥等的病因，罪魁禍首應該是吸煙。
首都醫科大學肺癌診療中心主任支修益表示，老煙民已經對尼古丁產生嚴重依賴，大腦中樞無法停止對多巴胺的需求，因此突然戒煙，又沒有采取任何干預措施，就會出現身體不適，讓人誤以為是生病了。
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《中國臨床戒煙指南（2015年版）》指出，戒煙后，戒斷反應會在幾小時后就出現，癥狀逐漸加重，在戒煙第14天左右達到高峰，然后慢慢減輕，直至消失。對于大部分人來說，戒斷反應通常會持續1個月左右，也有部分人的持續時間較長。
世衛組織已將煙癮列為“尼古丁依賴疾病”，戒煙就是治病，病不可能一下子治好。煙民戒煙的復吸率很高，特別是僅憑毅力戒煙的人，成功的幾率更低。
不過，成功戒煙后，你就能體會到好處了。
戒煙可以降低心血管病和肺癌的發生風險，肺功能明顯提高，呼吸更順暢。此外，也不再頻繁地咳嗽了，牙黃口臭得到改善，整個人變得神清氣爽、神采奕奕。
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二、慢慢減少和一次性戒，哪個更好？“一下子戒煙”和“循序漸進地戒煙”，哪種方法更有效？
其實，慢慢減量是戒煙大忌。
根據我國臨床戒煙指南，推薦的戒煙方法是一開始就完全斷絕香煙。因為戒煙時會有戒斷反應，如果慢慢減量，容易抵不住誘惑，導致復吸，最終戒煙失敗。但這也不是絕對的，要看個人情況。如果是幾十年的老煙民，可以嘗試慢慢減量，因為這類人的戒斷反應會比較嚴重。
想要避免戒煙失敗，關鍵在于這3點方法：
所以，總的來說，戒煙的關鍵在于：
① 確定完全不吸煙的日期
無論是一下子戒煙，還是慢慢減量，都要確定一個完全不吸煙的日期，才能真正開始戒煙。
建議戒煙日選在做好戒煙準備的1周或2周內，可以是比較輕松的日子，比如休息日；或者有重要意義的日子，比如生日、結婚紀念日等。