為什么會得妊娠期糖尿病,一文了解下

女性在懷孕后期有一種很容易出現的疾病——妊娠期糖尿病 。
孕媽一般在孕24-28周左右 , 會進行口服75g葡萄糖耐量實驗(OGTT):測試服糖前、服糖后1小時、服糖后2小時的血糖量 。 三項血糖值如果分別低于5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L , 那就是正常的 。
為什么會得妊娠期糖尿病,一文了解下
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而妊娠期糖尿病指的是女性在孕期的糖量代謝異常 , 也就是說如果上述指標中任意一項血糖量達到了或超過了標準值 , 都可被確診患有妊娠期糖尿病 。
目前在我國 , 妊娠期糖尿病的發生率已經達到了兩位數 , 在10%-20%之間 。
大多數醫生和孕媽 , 對待妊娠期糖尿病的態度其實比較極端 , 一種是把后果說得很嚴重 , 比如說可能生出巨大兒 , 以后孕婦得糖尿病的風險也會更大 , 等等 , 另一種是不怎么當回事 , 因為生娃后血糖的水平會恢復正常 , 對孕婦和孩子的影響也要數年后才能顯現出來 , 是長期的、慢性的 , 而且有的控制得好 , 可能不會有影響 。
但為以后的健康著想 , 建議孕媽在孕期還是要控制好血糖 。
為什么會得妊娠期糖尿病
胰島素抵抗
胰島素是人體內唯一能降低血糖的激素 。 很多人總以為得糖尿病就是因為胰島素不分泌了 , 其實不是 , 還有一種原因是胰島素不認真工作了 。
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在孕中晚期 , 胎盤分泌的一種制糖尿病激素量會迅速增加 , 這些激素會對抗母體胰腺分泌的胰島素 , 使胰島素失去降血糖的效用 , 也就是所謂的胰島素抵抗 。
如果孕媽的胰腺功能不能夠克服胰島素抵抗 , 那么葡萄糖的代謝就會出現問題 , 從而患有妊娠期糖尿病 。
先天遺傳
如果孕媽媽的父母或兄弟姐妹有人患有糖尿病 , 或者孕媽在基因里就攜帶有妊娠期糖尿病的風險因素 , 那么患有妊娠期糖尿病的風險就會上升 。
孕期肥胖
肥胖的人患有三高(高血壓、高血脂、高血糖)的風險會較正常人高 。 而很多孕媽在孕期營養攝入增加 , 而活動量又減少的情況下 , 就容易導致肥胖 , 增加患妊娠期糖尿病的風險 。
年齡和既往生育史的影響
當孕媽超過30歲后 , 體內對抗胰島素的物質就會增加 , 血糖消耗較慢 , 患有妊娠期糖尿病的幾率也會增加;
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而如果之前懷孕的時候就患有妊娠期糖尿病 , 或者生育過巨大胎兒(胎兒的出生體重≥4kg) , 以及有不良生育史(多次妊娠、多次流產、胎兒畸形、不明原因死胎)等 , 都會導致增加患妊娠期糖尿病的風險 。
缺乏微量元素
雖說唯一能降血糖的激素是胰島素 , 但有些人體內的微量元素也可以通過參與胰島素的合成、分泌和代謝來間接調節血糖水平 。
缺乏維生素D可能會引發胰島素抵抗 , 而高銅、低鈣、低鋅、低鉄等狀態都會增加患妊娠期糖尿病的風險 。
如何治療妊娠期糖尿病
控制孕期體重增長
在孕25-40周時 , 正常情況下每周平均增長0.5Kg , 切忌短期內體重增長過快 。
嚴格控制飲食
①少食多餐 , 每一頓控制進食量 , 少吃細糧 , 多吃糙米和粗雜糧 , 如:燕麥、蕎麥、大麥、小米、玉米等;
②補充適當的葉酸和纖維素 , 每天要補充葉酸0.4-0.8mg , 纖維素20g左右 。 除了雜糧外 , 也要多吃些含粗纖維的食物 , 如:海藻、玉米麩、麥麩、果皮等 , 還可以多吃一些葉子菜和水果 , 如:油麥菜、韭菜、芹菜、蘋果、橘子等;