1個月前 ， 40歲的小李來門診復診 ， 每天記錄的血壓顯示基本在146/95mmHg上下波動 。
他很焦慮地問我：明明我都已經低鹽低脂飲食了 ， 為什么血壓還是沒降？
本文為“心路星塵”原創
文章圖片
小李2個多月前單位體檢時發現血壓152/98mmHg ， 因此連忙到醫院就診 。
復測了幾次血壓都偏高 ， 24小時動態血壓監測也證實了有高血壓 。
文章圖片
心路星塵：
按照目前血壓分級 ， ≥140/90mmHg是高血壓 ， 小李這屬于高血壓1級 。
通常對于有高血壓病的患者 ， 我們除了要知道血壓的高低之外 ， 還需要根據危險因素來判斷他的病情和預后 ， 然后決定治療方案 。
小李初次發現高血壓 ， 經過檢查發現有高脂血癥和高尿酸血癥 ， 但目前還沒有心臟擴大、腎功能受損 ， 也沒有動脈狹窄等等情況 。
本文為“心路星塵”原創
文章圖片
小李屬于高血壓1級 ， 并且沒有靶器官的損害 ， 這種情況有2種選擇：
1、可以直接用藥治療 。
2、也可以考慮通過生活方式的調整 ， 觀察1~3個月 。
小李平時口味比較重 ， 喜歡吃咸的和豬蹄燒烤之類的食物 。
他猶豫了一會兒拒絕吃藥 ， 選擇了用生活方式先控制 。
文章圖片
文章圖片
心路星塵：
對于高血壓患者來說 ， 我們通常建議低鹽低脂飲食 ， 而根據《中國居民膳食指南2016》建議 ， 健康成人每天鹽的攝入量應該≤5克 。
因為鹽吃多了容易導致很多疾病：
1、容易導致高血壓等心臟疾病 ， 腦卒中風險增加23% 。
2、有研究顯示吃鹽過量的人群 ， 患胃癌結腸癌的風險也會增高2倍多 。
3、還可能導致鈣流失 ， 出現骨質疏松 ， 并增加肥胖的風險 。
……
而低鹽飲食和運動等生活方式調整都能使血壓下降 。
文章圖片
但小李低鹽了一個月血壓仍然高 ， 為什么低鹽飲食無效？
其實影響血壓的主要是食鹽中的鈉鹽 ， 食鹽的分子式是NaCl ， 由鈉離子和氯離子組成 。
其中 ， 鈉所占食鹽的比重接近40% ， 也就是說 ， 1克鹽大約含有400毫克的鈉 ， 而1克鈉約等于2.54克鹽 。
現在食物上都有配料表 ， 上面都有標注鈉的含量 ， 因此我們就可以算出相當于多少食鹽 。
每日食鹽攝入量不超過5克 ， 其實就相當于2000毫克的鈉鹽 。
生活中很多食物含鈉量非常高 ， 這都是“隱形”的鈉鹽 ， 如果沒有控制的話 ， 同樣會導致鹽的攝入超標 。
比如：
100g雞精中鈉的含量≈48g食鹽 ，
100g味精中鈉的含量≈20g食鹽 ，
100g醬蘿卜中鈉含量≈18g食鹽 ，
100克醬油中鈉含量≈15g食鹽 ，
100克咸鴨蛋中鈉含量≈6.87g食鹽 ，
100克蝦米中鈉含量≈12.4g食鹽 ，
100克油條中鈉含量≈1.5g食鹽 ，
100克牛肉干中鈉含量≈4.9g食鹽 ，
......
文章圖片
2019年 ， 有一項對成都10家餐館菜品鈉含量評估的調查：
結果發現有84%的菜品 ， 鈉的含量超過800毫克（相當于2克鹽） ， 最高的涼菜每100克就有近1000毫克的鈉 ， 達到每日推薦量的一半 。
另外生活中很多吃起來似乎不咸的食物 ， 其實也含有不少鈉鹽 ， 例如餅干、乳酪、話梅、蜜棗、杏脯、蝦條、掛面等 ， 都含有不少的鈉 。
- 老年高血壓病的預防及護理，看完就明白了
- 高血壓|空心菜是“萬毒之王”，重金屬超標還致癌？2個實驗告訴你答案
- 一覺醒來變成高血壓患者了？
- 祛濕|61歲男子堅持每天吃生大蒜，殺菌抗腫瘤，4個月健康狀況如何？
- 61歲男子堅持每天吃生大蒜，殺菌抗腫瘤，4個月健康狀況如何？
- 虛驚一場！男子誤吞雞骨被誤診為肺癌
- 素食12年，他告別了高血壓 長沙素食達人分享養生經驗
- 高血壓|張錫純醫案：雞內金是雞的胃內膜，生雞內金與炒雞內金有什么區別
- 山藥|女人40歲后，這些“寶物”不妨多吃，或能助你延緩衰老顯年輕
- 大蒜|得了高血壓后不管，身體會發生什么變化？