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腸息肉|為什么腸道容易長“息肉”？腸內若有息肉，身體會有什么癥狀？

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腸息肉|為什么腸道容易長“息肉”？腸內若有息肉，身體會有什么癥狀？

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根據國際癌癥研究機構IARC統計 ， 全球范圍內 ， 大腸癌發病率位于所有惡性腫瘤的第3位 ， 全球死亡率則排在所有惡性腫瘤的第2位；而在我國 ， 大腸癌位居所有惡性腫瘤發病率的第3位和死亡率的第5位[1
。
值得注意的是 ， 大約有70%的大腸癌是由腺瘤性息肉演變而來 ， 從形態上的可見到增生到大腸癌的形成 ， 一般需要10-15年時間[2
。

所以這更有利于于腸息肉的三級預防策略的實施 ， 一級預防：即病因預防、二級預防：又稱“三早”預防 ， 即早發現、早診斷、早治療、三級預防：即發病后預防 。
總而言之 ， 正確認識、管理、治療腸息肉對于個人健康管理、家庭風險控制、社會負擔調節等方面具有不容忽視的重要意義 。
一、身體發出的哪些信號是腸息肉出現的警鐘？腸息肉是一團生長于腸道內壁黏膜層的異常組織團塊 ， 其本身不具備正常腸道組織的結構與功能 。 當其大小增長到足夠大 ， 亦或是其生長位置較為特殊時 ， 那么腸息肉就可能影響正常的腸道生理功能 ， 產生病理性的臨床表現 。

那么腸息肉有哪些典型臨床表現呢？下文會從息肉、腸道、全身三個結構維度一一說明 。
首先 ， 是息肉本身 。 腸息肉生長于黏膜組織 ， 其表面缺少硬質的保護層或是屏障 ， 這就導致腸息肉在腸道蠕動以及與糞便摩擦的過程中容易破裂出血 。 若是息肉體積較大 ， 出血量較多 ， 則會出現肉眼可見的大便表面帶血 。

少部分患者息肉出血量進一步增加 ， 則會出現暗紅色或鮮紅色的血便 ， 此類病人由于較多的出血量有可能出現休克表現 ， 視情況需要急診手術 。
其次 ， 是腸道的結構與功能 。 腸息肉是腸道內的異物 ， 當影響腸道的分泌與吸收功能時 ， 就有可能導致黏液便和腹瀉 。

若息肉體積相較于腸道管徑太大 ， 其就存在阻塞腸道的風險 ， 進而導致腸梗阻或腸套疊 ， 出現“腹痛、嘔吐、腹脹、便秘”等一系列表現 。 當出現該類情況時 ， 往往需要急診手術以緩解病情 。
最后 ， 是全身的臨床表現 。 腸息肉的全身性臨床表現很多是基于息肉本身或腸道局部功能的異常而展現的 。
比如由于息肉存在 ， 導致長期慢性失血 ， 機體需要重新產生血紅蛋白以滿足機體的氧攜帶需求 ， 而血紅蛋白的產生又需要消耗鐵元素 ， 而一般在沒有特殊食物、藥物補充的情況下 ， 鐵元素攝入又沒有增加 ， 長此以往 ， 鐵元素長期入不敷出 ， 等機體將之前積攢的鐵儲備也消耗干凈了 ， 缺鐵性貧血也就發生了 。

值得注意的是 ， 臨床上有少部分的患者是以缺鐵性貧血為契機 ， 從而發現腸息肉的 ， 這些患者往往沒有很明顯的胃腸道表現 ， 但存在持續性難治性的缺鐵性貧血 ， 而且經過數次的補鐵治療均效果不佳 ， 最后懷疑腸道出血并行腸鏡檢查后才發現的 。
此外 ， 正如上文提到的那樣 ， 息肉影響腸道的分泌吸收功能 ， 可能導致黏液便與腹瀉 。 這一方面妨礙了機體吸收營養物質 ， 如蛋白質的基本組成結構——氨基酸和寡肽 ， 另一方面 ， 排出的黏液里 ， 本就含有不少的蛋白質 。 如此一來 ， 低蛋白血癥就可能發生 。