轉氨酶|谷丙轉氨酶與谷草轉氨酶,哪個升高更危險?該怎樣降下來?( 三 )


其次 , 飲食結構的不合理 , 如長期暴飲暴食、高脂飲食尤其動物油脂攝入過多等不良飲食習慣 , 也會影響肝臟的功能 。
【轉氨酶|谷丙轉氨酶與谷草轉氨酶,哪個升高更危險?該怎樣降下來?】因為肝臟也會參與油脂、糖類、蛋白質三大營養素的代謝過程 , 上述這些飲食習慣會加重肝臟的代謝負擔 , 從而造成肝細胞的損傷 。
另外 , 少數人群在劇烈運動后也會出現轉氨酶升高 , 年輕人更多見 。
這是由于劇烈運動過程中會加快物質的消耗 , 肌肉細胞的代謝會一過性增強 , 細胞老化和破壞過程也會加速 , 也會有少量轉氨酶被釋放出來 。
現在介紹完導致轉氨酶升高的一系列的原因 , 我們就可以對癥下藥來降低轉氨酶水平了 。
三、如何降低轉氨酶
對于某一次檢查偶然發現單項轉氨酶升高 , 既往沒有相關病史或以上影響因素 , 且考慮沒有診斷意義者 , 可先好好休息 , 調整狀態 , 過半個月或一個月后再復查肝功能 。 從檢查結果來看 , 這類患者的轉氨酶通常不會高于60個單位【2】 。

檢查之前應做好充分的準備 , 如抽血前嚴格空腹8-12小時以上;
檢查前1天應清淡飲食 , 避免進食過于油膩的食物或大吃大喝;不要攝入酒精制品 , 以及保證足夠睡眠 , 避免熬夜和過勞 , 這些都有利于保證結果的準確性 。
而對于存在以上非疾病因素的人群 , 應該注意保護并善待我們的肝臟 , 養成良好的生活節律和飲食習慣 , 避免給肝臟增加不必要的負擔 。
有飲酒習慣的人群 , 尤其是酗酒者 , 應當逐漸減少飲酒量并最終戒酒 , 包括很多機會性飲酒的人群 , 應當注意每次的酒精攝入量 , 避免對肝臟造成一過性不可逆損傷 。
高脂油膩飲食導致的脂肪肝同樣是對肝臟極其不負責任的表現 。
應當注意合理飲食結構 , 多吃蔬菜 , 少攝入動物脂肪;適當減少每日攝入熱量 , 多運動以形成熱量赤字 。

如果積極干預后再次復查仍出現轉氨酶升高 , 則多半提示著我們的身體健康狀況出現了問題 , 應當引起足夠的關注 , 積極查找病因或去除上文提到的危險因素 。
這類患者往往轉氨酶水平會超過80U/L【3】 , 已經具有診斷意義;如果大于300U/L【3】 , 則提示嚴重肝細胞損傷和破壞 。
此時應該盡早去醫院就診 , 以首先明確是否為潛在疾病因素所致 。 醫生會根據臨床癥狀、體征、輔助檢查、既往病史等信息 , 綜合分析病情以明確診斷 。
目前針對各類病毒、細菌、免疫因素等導致的肝炎 , 治療上常用的主要是抗病毒藥 , 一般為干擾素或核苷酸類藥物 , 能夠干擾病毒在肝細胞內的增殖分裂 。 常與免疫調節劑和保肝藥合用以增強療效 , 改善肝功能 。
對于藥物性損傷導致的肝功能不全 , 應遵醫囑停藥、更換其他藥品或降低用量以及時止損 。 對于存在肝功能的損害的藥物 , 常聯合保肝藥一起服用 。
常見用藥包括雙環醇、聯苯雙酯、還原型谷胱甘肽等 , 能夠清除肝細胞內自由基 , 保護肝細胞 , 促進細胞修復及再生 。
存在肝膽疾病的患者 , 轉氨酶可升高至正常值的20倍【4】 。 此時應當及時就診 , 考慮手術干預以解除梗阻通暢引流 , 聯用緩解膽汁淤積的藥物 , 如熊去氧膽酸、思美泰等 , 避免肝功能的進一步惡化 。

實際生活中 , 可能很多人都曾有過老張這樣的困擾 , 看到轉氨酶升高就緊張焦慮 , 覺得自己是不是患了肝炎或是肝功能不好 。
其實轉氨酶的升高只是為我們敲響警鐘 , 提示我們要保護肝臟 。