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ct檢查|懷疑有輸尿管結石，如何選擇行B超、X線片和CT檢查

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ct檢查|懷疑有輸尿管結石，如何選擇行B超、X線片和CT檢查

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ct檢查|懷疑有輸尿管結石，如何選擇行B超、X線片和CT檢查

懷疑有輸尿管結石 ， 如何選擇行B超、X線片和CT檢查呢？

（1）X線片：又稱為KUB ， 是輸尿管結石的初檢方法之一 。 約10%的輸尿管陰性結石無法被檢查發現 。 X線片不適合肥胖、沒有充分腸道準備和小結石的患者 。 另外 ， X線片無法檢查腎積水的嚴重程度 ， 往往無法評估結石梗阻的嚴重程度和腎實質受損程度 。 X線片有輻射 ， 不適合孕婦檢查 。 X線平片能清楚地顯示結石的大小、位置 ， 非常直觀 ， 且受檢查醫師的操作水平影響??；故X線片常作為輸尿管結石患者的初檢方法、體外震波碎石和手術前的定位以及治療和手術后的隨訪復查 。

（2）超聲檢查：超聲檢查能顯示X線陰性結石、腎積水程度和腎皮質受損程度 ， 具有無輻射、無創傷、便捷、價格便宜等諸多優點 。 超聲檢查對輸尿管結石的診斷率偏低 ， 受醫師操作經驗、患者腸道氣體、肥胖等因素影響較大 ， 有一定的主觀性 。 超聲檢查常作為輸尿管結石患者的初檢方法 ， 妊娠女性的檢查 ， 以及治療和手術后的隨訪復查 。

【ct檢查|懷疑有輸尿管結石，如何選擇行B超、X線片和CT檢查】（3）CT檢查：具有掃描時間快、圖像清晰等特點 ， 可清楚地顯示腎臟、輸尿管、膀胱和鄰近臟器的形態、結構異常 。 對于輸尿管結石 ， CT不僅能準確、清晰地顯示結石有無、大小、部位 ， 還能顯示腎積水和腎損傷程度 ， 同時可以顯示腹部胃腸道、血管和婦科病變 ， 不但能準確診斷結石 ， 還可以鑒別膽囊炎、闌尾炎、胰腺炎、腸梗阻、腹主動脈瘤、宮外孕、黃體破裂等急腹癥和泌尿系腫瘤等疾病 。 因此 ， CT的診斷價值顯著優于B超或X線片 。 但CT設備比較昂貴 ， 檢查費用偏高 。 CT是斷層掃描 ， 分辨率受層厚影響較大 ， 層厚越小分辨率越高 ， 但是費用越高、輻射越大 。 由于輻射的影響 ， 懷孕婦女不宜進行CT檢查 。 因此 ， CT適合急診患者的檢查 ， 手術前的精準診斷 ， 疑難病例的診斷和復查隨訪 。