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國家|關注國家醫學中心建設 | 一家“計劃外”的國家醫學中心

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開欄的話
11月初 ， 國家衛生健康委發布國家癌癥醫學中心設置標準 。 至此 ， 我國已經陸續設置了重大公共衛生事件、心血管、癌癥等10多個類別的國家醫學中心 。 2017年 ， 《“十三五”國家醫學中心及國家區域醫療中心設置規劃》印發 ， 國家醫學中心建設開啟加速度 。 經歷4年多的摸爬滾打 ， 這些中心呈現出什么模樣？本報從今日起開設“關注國家醫學中心建設”專欄 ， 展現國家醫學中心的工作機制、重點任務和進展 ， 以及國家醫學中心建設帶來的醫療資源格局的變化 。

國家|關注國家醫學中心建設 | 一家“計劃外”的國家醫學中心
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11月26日 ， 初冬的武漢陽光明媚 。 坐落在湖北省武漢市東湖新技術開發區高新大道501號的國家重大公共衛生事件醫學中心 ， 主體工程大樓外立面幕墻已完成80% 。 7樓的兒科心血管病房內 ， 工人們正在緊鑼密鼓地吊頂裝修 。
按照計劃 ， 明年6月醫學中心主體工程將投入使用 。 目前 ， 應急救援物資保障儲存與研發基地已經建成 ， 核與輻射救治和教育培訓基地正在建設中 。 從獲得國家批復至今不到20個月的時間里 ， 國家重大公共衛生事件醫學中心建設始終如火如荼 。
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“增設”二字意味深長
“在原有設置類別的基礎上 ， 增設國家重大公共衛生事件醫學中心 ， 提高新發突發傳染病處置能力 ， 強化科研攻關力量 ， 培養骨干人才梯隊 ， 全面提升我國重大公共衛生事件應對能力 。 ”2020年4月 ， 國家衛生健康委決定以華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院為主體 ， 設置國家重大公共衛生事件醫學中心 。
之所以說“增設” ， 是因為《“十三五”國家醫學中心及國家區域醫療中心設置規劃》明確 ， 國家醫學中心在全國范圍按綜合、腫瘤、心血管、婦產、兒童、傳染病、口腔、精神專科類別設置；同時 ， 根據重大疾病防治需求 ， 設置呼吸、腦血管、老年醫學專業國家醫學中心 。 重大公共衛生事件醫學中心不在其中 。
【國家|關注國家醫學中心建設 | 一家“計劃外”的國家醫學中心】“意外”源于突如其來的新冠肺炎疫情 。 在這場艱苦卓絕的疫情防控阻擊戰中 ， 如何乘勢健全國家公共衛生應急管理體系 ， 成為應對疫情大考、淬煉治理能力的必答題 。 建設國家重大公共衛生事件醫學中心是一個解法 。
公共衛生需要多部門協作、全社會行動 ， 因此 ， 當國家重大公共衛生事件醫學中心落戶同濟醫院時 ， 外界都替他們捏了一把汗 。 最突出的一點是 ， 與心血管、腫瘤等專業的國家醫學中心涉及單一病種或功能不同 ， 應對突發公共衛生事件涉及方方面面 ， 在功能設置上超出了一家醫院本身的職責范圍 。
“武漢保衛戰”取得了巨大成功 ， 也暴露了公共衛生體系的一些短板 ， 突出表現在預警機制、床位設置、救護物資儲備等方面 。 “增設國家重大公共衛生事件醫學中心 ， 體現了國家對提升公共衛生事件應對能力的決心 。 中心功能涵蓋了預警、防治、救治全流程 ， 也要補齊物資儲備、藥品儲備及檢測等一系列短板 。 ”國家重大公共衛生事件醫學中心主任、同濟醫院黨委書記王偉說 ， 中心最大的特點是以公共衛生職能為主要職能 ， 強調提高公共衛生事件相關危急重癥的綜合救治能力 ， 與其他國家醫學中心相比 ， 功能更復雜 ， 系統也更為健全 。
面對挑戰 ， 國家重大公共衛生事件醫學中心副主任、同濟醫院院長劉繼紅談到了武漢的特殊優勢：武漢是中部6省唯一的副省級城市 ， 高鐵網輻射大半個中國；坐擁27家三甲醫院 ， 醫療資源豐富 ， 綜合醫療實力強大；高校云集 ， 各類人才聚集 ， 擁有良好的配套基礎 。 此外 ， 同濟醫院“一院三區”分布在武漢三鎮（武昌、漢口、漢陽） ， 能夠實現高效的“平戰”轉換 ， 降低“戰時”溝通和運轉成本 ， 實現快速反應、合理分配 。