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5大特點 , 讓藥品更好惠及參保人群
自2018年國家醫保局成立以來 , 我國已經連續4年開展醫保藥品目錄調整工作 。 在發布會上 , 國家醫保局醫藥司司長黃華波介紹了本次目錄調整堅持“?;尽薄⒅С忠咔榉揽?、助力藥品“升級換代”、取消部分藥品支付限定、惠及治療領域廣泛等5大主要特點 。
第一個特點是 , 堅持“?;尽钡墓δ芏ㄎ?。
一直以來 , 醫保目錄調整都將基金可承受作為必須堅守的“底線” , 本次調整 , 始終綜合考慮現階段我國經濟社會發展水平、醫?;鸷蛥⒈H藛T負擔能力等因素 , 堅決杜絕“天價藥”進目錄 , 確保談判形成的支付標準符合“?;尽倍ㄎ?。 據悉 , 目前國家醫保目錄內所有藥品年治療費用均未超過30萬元 。
同時 , 緊盯臨床合理用藥需求 , 著力彌補基本用藥保障短板 , 多“雪中送炭” , 少“錦上添花” 。
另外 , 目錄調整還通過引導同治療領域用藥適度競爭和目錄內藥品再降價 , 騰出基金空間 , 推動實現基本用藥保障升級換代 。
第二個特點是 , 支持新冠疫情防控 。
本次目錄調整緊盯國家重大公共衛生事件用藥需求 , 高度重視新冠肺炎治療藥品的保障工作 , 及時將相關治療用藥納入支付范圍 , 以實際行動助力疫情防控 。
第三個特點是 , 助力藥品保障“升級換代” 。
通過引導藥品適度競爭、調出藥品或目錄內藥品再降價 , 騰出來的基金空間用于購買性價比更高的藥品 , 實現同治療領域內藥品的替代升級 。 同時將一批罕見病用藥納入目錄 , 極大緩解了患者經濟負擔 。
第四個特點是 , 取消部分藥品的支付限定 , 擴大受益人群 。
本次調整新納入的藥品 , 絕大多數品種支付范圍一律與說明書保持一致 。 同時 , 在保證基金安全的前提下 , 也取消了目錄內原有部分藥品的支付限定 , 大幅提升藥品可及性和用藥公平性 。
中國醫療保險整理發現 , 新版目錄中并未出現前版目錄中的“▲”符號 , 這意味著取消了原“▲”標注藥品的門診使用限制 , 共涉及226種藥品 , 其中西藥23種 , 中成藥203種 。 同時 , 將奧美拉唑等4種藥品注射劑的備注由“限有說明書標明的疾病診斷且有禁食醫囑或吞咽困難的患者”調整為“限有禁食醫囑或吞咽困難的患者” 。
第五個特點是 , 惠及的治療領域廣泛 。
74個目錄外新增藥品涉及21個臨床組別 , 其中 , 高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥20種 , 腫瘤用藥18種 , 丙肝、艾滋病等抗感染用藥15種 , 罕見病用藥7種 , 新冠肺炎治療用藥2種 , 其他領域用藥12種 , 患者受益面廣泛 。
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