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自檢|乳房自檢，你學會了嗎？

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ml>乳房自檢，你學會了嗎？乳腺癌是一種嚴重威脅女性生命健康的常見惡性腫瘤，是女性癌癥死亡的主要原因。在我國，每年新發乳腺癌患者26.9萬例，死亡約有7萬例，乳腺癌已成為我國城市女性首位、農村女性第二位的惡性腫瘤。近年來，乳腺癌發病率逐年上升，且有年輕化趨勢。林黛玉的扮演者陳曉旭、著名歌手姚貝娜等，均因罹患乳腺癌失去鮮活而年輕的生命。乳房自檢作為一種簡便易行、安全無創、不受時間地點限制且無需費用的檢查方法，有利于乳腺疾病的早期發現和早期治療。
1.乳房自檢的意義
有利于乳腺良性腫瘤的早期發現；
有利于乳腺癌的早期發現。
【 自檢|乳房自檢，你學會了嗎？】2.乳房自檢的時機
月經周期的第7-10日；
月經結束后2-3日；
已經絕經的女性每月固定1日檢查。
3.乳房自檢的方法
（1）視診（對鏡自照法）：最常用
視診姿勢：站在鏡前，保證光線明亮，雙手掐腰或雙手上舉。
視診重點：觀察雙側乳房是否對稱、輪廓外形有無變化、有無局限性隆起或凹陷、有無橘皮征、酒窩征、有無皮膚脫屑、破潰、有無乳頭溢液、乳頭回縮或抬高等。

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橘皮征
（2）觸診
觸診分類：分為沐浴自檢法和平臥/側臥觸診法2種。
觸診順序：以乳頭為中心向上、下、左、右4個方向劃十字線，將乳房分為4個象限。觸診從乳房的外上象限開始，依次為外上、外下、內下和內上象限，最后檢查乳頭。觸診左側乳房，是順時針方向；觸診右側乳房，是逆時針方向。
觸診手法：潔凈雙手，一手食指、中指和無名指伸直并攏，用指腹的力量在對側乳房做順時針或逆時針逐步向前移動檢查，至少3圈，直至乳頭。不可有部位遺漏，同時也要檢查腋下有無淋巴結腫大。
乳頭觸診：用拇指和食指輕輕擠壓乳頭及周圍組織皮膚，觀察有無乳頭溢液。
a.沐浴自檢法（觸診）：簡便易行
洗澡時，乳房或手部先均勻涂抹好肥皂或沐浴露。一手上舉放于腦后，一手食指、中指和無名指伸直并攏，用指腹的力量依照觸診順序環形檢查對側乳房的每一部分。如果衛生間有鏡子，可以和視診（對鏡自照法）搭配操作。
b.平臥/側臥觸診法（觸診）：睡前即可進行
睡前，潔凈雙手。乳房較小者平臥，乳房較大者側臥，一手上肢舉過頭放于枕上腦后，一手食指、中指和無名指伸直并攏，用指腹的力量依照觸診順序環形檢查對側乳房的每一部分。
4.乳房自檢須知
（1）20歲以上的女性應當每月進行1次乳房的自我檢查，如果發現腫塊和乳頭溢液，應當及時到醫院就診，不可延誤病情。筆者在臨床上也遇到過不少具有一定社會地位和較高文化背景的女性，乳房潰爛了，因為羞于就醫，從而延誤了治療。
（2）乳房的自我檢查，并不能代替乳房的影像學檢查。40歲以上女性每1-2年進行1次乳腺X線檢查；乳腺癌高危人群如具有乳腺癌遺傳傾向者，每年1次乳腺X線檢查、每6-12個月1次乳腺超聲檢查和乳房體檢，必要時每年1次乳腺增強MRI；乳腺癌患者術后需終身隨訪。