“問題奶粉”事件綜合問答
問:嬰幼兒食用問題奶粉導致泌尿系統結石后可能會出現哪些臨床癥狀?
答:臨床表現有:
(一)不明原因哭鬧 , 排尿時尤甚 , 可伴嘔吐;
(二)肉眼或鏡下血尿;
(三)急性梗阻性腎衰竭 , 表現為少尿或無尿;
(四)尿中可排出結石 , 如男嬰結石阻塞尿道可表現為尿痛、排尿困難;
(五)可有高血壓、水腫、腎區叩擊痛 。
問:泌尿系統結石是否有潛伏期?
答:目前患兒絕大部分年齡不超過一歲 , 服用三鹿嬰幼兒奶粉時間幾個月不等 , 且該奶粉出現問題的時間尚未界定 , 故目前潛伏期不詳 。
問:問題奶粉中的三聚氰胺能引起人體內形成什么樣的結石?
答:三聚氰胺及其在體內形成的鹽類微溶于水 , 在體內主要是通過腎臟排泄 , 在排泄過程中因為它微溶于水 , 容易在尿道、腎小管里沉淀 , 導致結石 , 這種結石的物理性狀特點比較松散 , 一捏就可以捏碎 。
問:為什么服用問題奶粉的嬰幼兒需要多喝水?
答:確實用問題奶粉喂養過的嬰幼兒 , 家長應高度警惕 。
首先 , 要停服這個品牌的奶粉 。
其次 , 因為受污染的問題奶粉導致的結石較為松散或呈細沙粒樣 , 對結石不是很大(小于4mm)、無尿道梗阻癥狀的孩子 , 一般不用特殊治療 , 回家以后適當多喝一點水 , 多小便 , 一般兩三天、最長兩三周 , 結石自行排出去的可能性很大 , 不用進行特殊的治療 。
問:孩子吃了含三聚氰胺的奶粉后,結石會不會在輸精管里?
答:三聚氰胺在體內主要通過腎臟排泄 , 在體內毒作用靶器官為泌尿系統 , 這次發現受三聚氰胺污染的嬰幼兒配方奶 , 對嬰幼兒食用以后所造成的健康危害也是泌尿系統的結石 。
所謂泌尿系統主要指的是輸尿管、膀胱、尿道而不是輸精管 。輸精管不屬于泌尿系統 , 屬于生殖系統 。所以 , 三聚氰胺所造成的結石只可能在泌尿系統 , 不會跑到生殖系統的輸精管里面 。
問:出現腎結石的孩子會有后遺癥嗎?
答:無癥狀或癥狀較輕的嬰幼兒預后較好 , 因結石的特點是松散或泥沙樣 , 對于出現腎結石的孩子 , 原則上不推薦外科治療 , 而是采取內科保守療法 , 結石直徑小于4毫米時 , 通過給嬰幼兒多飲水 , 勤排尿等方法 , 結石可自行排出 。治療很安全 , 確保不產生并發癥和后遺癥 。
如結石較大不能自行排出 , 可采取綜合治療手段將結石排出 。
一旦孩子發生急性腎功能衰竭時 , 經過及時科學地救治 , 患兒也可以得到恢復 。
如果孩子通過規范治療 , 通過超聲影像檢查確定體內結石已經排出 , 血液生化檢查腎功能正常 , 尿液中未見三聚氰胺的 , 不會給孩子造成永久性傷害 。
問:成人食用問題奶粉對健康影響有多大?
答:含三聚氰胺的奶粉對成人健康影響風險較低 , 成人對三聚氰胺的耐受量高 , 而且不像嬰幼兒那樣對三聚氰胺敏感 。嬰幼兒是以奶粉為主要食物來源 , 而成人并不是以奶粉為主要食物來源 , 所以成人受影響的幾率相對小 。
問:液態奶的三聚氰胺對人體危害是否與奶粉一樣?
答:假如用含有同樣比例的三聚氰胺原料奶生產的奶粉和液態奶 , 由于做成奶粉以后去除了水分變成干粉 , 所以三聚氰胺就會被濃縮 , 所含的三聚氰胺比例就高 。而液態奶90%以上都是水 , 它的三聚氰胺并沒有被濃縮 , 所以相對而言 , 液態奶里面的三聚氰胺的含量就低得多 。
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