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近期 , 全國多家醫院門急診量均有不同程度增長 。 患者中兒童居多 , 除了肺炎支原體感染之外 , 其他引起呼吸道感染癥狀的疾病也有增多趨勢 。
國家感染性疾病臨床醫學研究中心主任、深圳市第三人民醫院院長盧洪洲介紹 , 國慶節過后 , 其所在醫院就診患者呼吸道病原微生物核酸檢測結果顯示 , 核酸檢測陽性率最高為肺炎支原體(34.33%) , 其次是甲型流感病毒(12.17%)和乙型流感病毒(5.79%) , 呼吸道腺病毒(2.76%) , 呼吸道合胞病毒(2.03%) 。 他提醒 , 腺病毒和肺炎鏈球菌等可以與支原體混合感染 , 且患兒年齡越小 , 混合感染的風險越大 。 如果合并支原體感染 , 患兒的癥狀將會加重 , 家長應提高警惕 。
問題:
除了肺炎支原體、新冠病毒之外 ,
近期還要注意哪些傳染性疾?。 ?
如何預防?
01 流感病毒
支原體和甲乙流有一定的相似之處 , 這導致許多人容易混淆 。 甲乙流是由病毒所致 , 而支原體既不是細菌、也不屬于病毒 , 屬于微生物的一種 , 兩者用藥完全不同 , 學會分辨很重要 。
杭州市第一人民醫院兒科主任蔣春明介紹 , 兩者感染癥狀還是有些差異的 , 其中甲乙流最主要的癥狀是高熱、咽痛、鼻塞、流體外 , 還有全身酸痛不適與頭痛;而肺炎支原體感染更為狡猾 , 患上支原體肺炎不一定出現發熱癥狀 , 有些孩子可能只是低熱甚至不發熱 , 血常規和CRP也基本正常 , 容易漏診 , 但肺炎支原體感染往往咳嗽較為嚴重 , 甚至會出現喘息 。
如何預防
接種流感疫苗是預防流感最經濟、有效的措施 , 可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險 。
02 呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒是世界范圍內引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原 。 呼吸道合胞病毒是一種RNA病毒 , 優勢病毒株每年變異 , 易反復感染 。 它的傳染性極強 , 主要通過咳嗽和飛沫及密切接觸(如撫摸、親吻感染者)傳播 , 可以在被污染的桌面、玩具等體外存活好幾個小時 。
大多數健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后 , 輕癥及感染早期癥狀類似于普通感冒 , 會出現鼻塞、咳嗽、打噴嚏、流涕、低燒等癥狀 。 隨著病情發展 , 嚴重者會出現呼吸困難或呼吸急促、喘息、煩躁不安、食欲減退等 , 甚至并發呼吸衰竭、心力衰竭等 。
如何預防
所有年齡段的人都對它易感 , 無法通過疫苗預防 。 該病毒季節性流行 , 在我國北方 , 主要會在每年11月至次年4月流行(多在1、2月高發) 。 病毒潛伏期一般為2-8天 , 通常感染病毒4-6天后出現癥狀 。 該病毒具有自限性 , 對于免疫功能發育正常的孩子 , 出現輕癥感染可以做好家庭護理 。
03 鼻病毒感染
鼻病毒是人類病毒中血清型最多的病毒 , 目前已經鑒定出超過120種 。 鼻病毒是引起普通感冒的主要病原體 , 將近半數的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起 。
鼻病毒人群普遍易感 , 好發于兒童 。 潛伏期為12小時至5天 , 一般為48小時 。 該病可經直接接觸和飛沫傳播 , 也可經鼻、喉分泌物污染的手和物品間接傳播 。
鼻病毒通常寄居于上呼吸道 , 對成人主要引起普通感冒等上呼吸道感染;對嬰幼兒和慢性呼吸道疾病患者 , 除上呼吸道感染外 , 還能引起支氣管炎和支氣管肺炎 。 臨床常表現為流涕、噴嚏、咽部不適、鼻塞、咳嗽、咽痛、聲音嘶啞、體溫不增高或略微增高 , 容易引起的并發癥有鼻竇炎和中耳炎 。 可與兒童腸道病毒、肺炎支原體等混合流行感染 。
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