關愛“她”人生，莫讓子宮肌瘤來攪局|遇見嘉醫

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關愛“她“人生
莫讓子宮肌瘤來攪局
不知大家是否還記得早在2015、2018年時兩度登上嘉興市第一醫院微信公眾號的黃女士呢？
Part 1
夙愿得償，子宮肌瘤再次作祟
【關愛“她”人生，莫讓子宮肌瘤來攪局|遇見嘉醫 | 黃女士】 2015年8月，時年30歲的患者黃女士因多發性子宮肌瘤到嘉興一院就診，婦科黃鳳雁主任醫師團隊為其手術一次剝除86枚子宮肌瘤，得以保住子宮，挽救其生育功能。隨后經過嚴密的醫學隨訪，兩年后黃女士順利誕下一對健康的雙胞胎。夙愿得償，幸福能否就此定格？
時隔6年，當黃女士挺著如孕6個多月大小的肚子再次來到“嘉一”婦科時，病況卻讓人唏噓不已。這一次復發的子宮肌瘤，讓她不得不面臨子宮摘除。

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據醫生介紹，產后黃女士定期復查，復發的子宮肌瘤由米粒大小，3年多來逐漸增大，但是由于罹患肺結核，手術一拖再拖。待肺結核治療控制后，復查超聲顯示多發肌瘤已將子宮撐至如孕6個月大小，手術迫在眉睫。
術中，黃鳳雁主任醫師肉眼所見子宮表面布滿肌瘤結節突起，像一顆顆巨大的葡萄長滿子宮，宮體已被撐至如孕6個月大小，一側輸卵管積水，盆腔粘連嚴重……經過近3小時的努力，手術順利完成。被完整摘除的子宮重達1767.7g，為正常成人子宮重量的30多倍。
Part 2
無獨有偶，醫生提醒不可輕視
黃鳳雁主任醫師介紹，子宮肌瘤常見于30~50歲婦女，20歲以下少見，一般為良性腫瘤。肌瘤好發于生育期，到了絕經后萎縮或消退，因此被不少患者鉆了“空子”，放任其自生自滅。但她們可能不知道，有些子宮肌瘤是個例外，它們不僅不會消失，反而越長越大，甚至有變性的可能，嚴重威脅到女性的健康和生命。
現年49歲的陳女士就抱著這樣的“僥幸心理”最后差點釀成大禍。陳女士幾年前檢查發現子宮肌瘤，不過好在并不大。本就在圍絕經期的陳女士想著過幾年這枚“定時炸彈”便能“自動解除”。誰知，絕經后的陳女士不僅沒有解除這枚“炸彈”，反而發展為15cm大小，重達2174.4g的壞死子宮肌瘤，只能接受開放性手術治療，承受了更大的手術創傷。
Part 3
正確認識，科學治療護健康
黃鳳雁主任醫師介紹，目前醫學界對于子宮肌瘤確切的病因尚未明了，其發生可能與女性激素、遺傳等有關。
專家說
“子宮肌瘤的治療方法很多，女性朋友無需過分焦慮擔心，建議到正規醫院婦科接受專科醫生的建議和指導。”醫生會根據患者年齡、癥狀和生育要求，以及肌瘤的類型、大小、數目等全面考慮。對于無癥狀小肌瘤不需治療，每3~6個月隨訪一次，若出現癥狀可考慮進一步治療。藥物治療適用于癥狀輕、近絕經年齡或全身情況不宜手術者。
手術治療其適應征
1.因肌瘤導致月經過多，致繼發貧血；
2.嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉引起的急性腹痛；
3.肌瘤體積大壓迫膀胱、直腸等引起相應癥狀；
4.因肌瘤造成不孕或反復流產；
5.疑有肉瘤變。
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專家介紹

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黃鳳雁
婦科副主任主任醫師
擅長婦科腫瘤、婦科宮腹腔鏡微創手術和宮頸疾病等診治。