趙叔今年50歲 ， 是一位出租車司機 ， 患糖尿病6年；由于經常需要黑白倒班 ， 雖然服用降糖藥 ， 但他的血糖情況時而“波峰“時而”谷底” 。 有一天凌晨交接班時 ， 他突然出現暈倒在地 ， 被送往醫院 ， 查得：隨機血糖24.3mmol/L ， 尿酮體++ 。 醫生嚴肅地問他為何不早住院治療？趙叔自己有點兒迷糊地說：“我平時除了血糖高點 ， 也沒發生什么事 ， 有必要住院嗎？”


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活中 ， 很多糖尿病患者包括家屬都認為糖尿病不能治愈 ， 只要門診就診 ， 吃吃藥就可以了 。 其實不然 ， 糖尿病不僅需要平時的自我管理 ， 很多情況都需要住院治療 。 那么 ， 哪些情況下糖尿病患者需要住院治療呢？
糖尿病需要長期的飲食、運動、監測、藥物及教育等綜合治療 ， 一般情況下都是門診治療 。 但這6種情況很危險 ， 千萬別忽視 ， 最好去住院治療！
1
糖尿病急性并發癥患者
糖尿病患者發生急性并發癥 ， 如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲性昏迷、乳酸性酸中毒、嚴重低血糖昏迷 ， 以及急性應激情況 ， 如糖尿病合并有感染、手術、外傷、中風、大出血、分娩、心肌梗死等特殊情況 。
這些急性并發癥起病急、進展快、病死率高 ， 若不及時搶救、或治療不恰當 ， 往往有生命危險 ， 因此一定要到專業的醫院進行住院治療 。
2
初次接受胰島素治療的患者
所有1型糖友和部分2型糖友 ， 初次接受胰島素治療時都需要住院 。 住院便于對糖友進行全天候的血糖監測 ， 有針對性地制訂個體化的治療方案 。
通過住院 ， 調整糖友使用胰島素的最佳劑型和劑量 ， 還可以幫助糖友學會自我血糖監測、掌握胰島素注射技術 ， 并學會根據血糖監測結果 ， 自行調整胰島素用量 ， 提高自我管理能力 。
3
血糖忽高忽低或長期居高不下
長期血糖居高不下、反復低血糖或血糖忽高忽低波動很大 ， 治療效果差的糖尿病患者 ， 通過住院全面檢查及嚴密監測 ， 找出血糖居高不下的原因 ， 調整治療方案 ， 對癥下藥 。
同時 ， 醫護人員及衛教師還可以科學指導患者合理安排飲食、運動及生活起居 ， 消除導致血糖波動的各種誘因 ， 使血糖得到平穩控制 ， 從而避免并發癥 。


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4
糖尿病患者處于應激狀態
糖友在合并發熱、重癥呼吸道感染、肺結核、急性膽囊炎、尿路感染、急性心肌梗死或腦卒中等應激情況時 ， 都應該住院治療 。
糖友在手術前后（包括小手術）也應住院治療 ， 這有利于控制糖尿病和術后恢復 。 糖尿病患者妊娠期間或是妊娠糖尿病患者 ， 如果血糖控制不好 ， 同樣應住院治療 。
5
有嚴重糖尿病慢性并發癥者
糖尿病患者如果合并有糖尿病腎病、眼底出血、痛性神經病、頑固性腹瀉、足部壞疽及心血管病變等嚴重慢性并發癥時 ， 均應該住院治療 。
住院可以全面檢查和了解病情 ， 擬定合理的治療方案 ， 便于觀察療效 ， 提高治療效果 。
6
新確診的1型糖尿病友
新診斷的1型糖尿病友 ， 多在30歲以下 ， 起病急 ， 血糖高 。 住院可以控制高血糖 ， 消除癥狀 ， 幫助患者掌握糖尿病基礎知識 ， 學會自我觀察病情 ， 掌握胰島素注射技術 。


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