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疾病|【小帕講故事】吸煙的秘密

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疾病|【小帕講故事】吸煙的秘密
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吸煙的秘密
關于吸煙和小帕 ， 小芙姐關注了很久 ， 也猶豫了很久 。 吸煙有害健康 ， 毋庸置疑 。
但有一個秘密 ， 小芙姐一直沒說——有關帕金森病的流行病學研究結果顯示 ， 不吸煙的人患帕金森病的幾率要高于吸煙者 。 小芙姐擔心說出來后 ， 給廣大煙民們找到新的吸煙理由 。 一旦家人或醫生勸導戒煙 ， 親愛的煙友們會不會煞有介事的反駁道：吸煙可以預防帕金森??！

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那么吸煙是不是真的可以降低小帕的發病風險呢？
小芙姐征得小帕的同意 ， 今天就來個吸煙大揭秘！
我們知道 ， 帕金森病是常發生于中老年人群的神經系統退行性病變 ， 主要的病理改變包括：黑質多巴胺神經元的變性缺失 ， 紋狀體區多巴胺神經遞質的減少 ， 路易小體的形成 。
那么 ， 我們看看香煙是從哪些方面影響帕金森病的呢？
1、香煙中的尼古丁可以刺激多巴胺神經遞質的釋放 。 煙民們都有一個普遍的感受：吸煙可以提神兒 。
累了 ， 來支煙；煩了 ， 來支煙！這個“提神兒”就來自于尼古丁刺激了多巴胺的產生 。
2、香煙中尼古丁可以通過一氧化碳阻止自由基損害黑質細胞 ， 進而延緩黑質細胞的變性、壞死 。
3、香煙的煙霧中含有一種萘醌的衍生物 ， 可以抑制單胺氧化酶B或通過競爭抑制神經毒素來保護神經元 。
單胺氧化酶B是腦內促使多巴胺降解的物質 ， 抑制此酶就可以阻止多巴胺降解 ， 增加腦內多巴胺的含量 。
大家一定還記得 ， 《小帕講故事——左旋多巴的弟兄們》一節中 ， 就有一類名為單胺氧化酶B抑制劑的藥物 ， 包括司來吉蘭、雷沙吉蘭和沙芬酰胺 。 這類藥物可改善帕金森病癥狀 ， 可用于早期小帕患者 。

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以上即是吸煙可能降低帕金森病發病風險的機理 。 但目前針對小帕患者的臨床研究證實 ， 尼古丁皮貼卻不能緩解帕金森病的癥狀 。 所以我們還沒有確切的證據來證明吸煙能預防帕金森病的發生或進展 。
但是 ， 有關吸煙有害健康的研究 ， 卻證據鑿鑿 。 煙草中有7000多種化學物質 ， 有害物質達幾百種 。
眾所周知 ， 吸煙和肺癌密切相關 ， 也是心腦血管疾病和其他呼吸系統疾病的主要危險因素 。
所以 ， 與吸煙的危害相比 ， 吸煙減少帕金森病發病率的好處就顯得無足輕重了 。
看到這兒 ， 煙民們也許大失所望——說了半天 ， 雖然揭秘了吸煙與小帕的關系 ， 但還是不鼓勵吸煙！
【疾病|【小帕講故事】吸煙的秘密】小芙姐要說 ， 事物是多面的 ， 也是矛盾的 。 我們要全面的認識世界 。 也許有一天 ， 科學家們能從煙草中提煉出新的抗帕藥物呢！那豈不是香煙的一大貢獻！
撰稿：吳玉芙
小帕、小芙姐形象設計：趙浩凱
作者介紹：吳玉芙、主任醫師
主要從事神經運動障礙性疾病、腦血管疾病的臨床和研究工作20年 。 擅長帕金森病、帕金森綜合征、腦血管?。X梗死、腦出血、腦動脈硬化、腦供血不足等）及各種神經運動障礙、認知障礙、焦慮狀態、抑郁狀態、 神經衰弱、周圍神經病等的診治 。 主持或參與了多個科研項目 ， 核心期刊發表第一作者論文多篇 ， 主編或參編專著多部 。