感染后居家隔離要注意什么?專家解讀

【環球時報報道采訪人員趙覺珵樊巍】在8日舉行的國務院聯防聯控機制新聞發布會上 , 國家衛健委醫療應急司司長郭燕紅提出 , 對于輕癥和無癥狀感染者 , 沒有基礎性疾病或者基礎性疾病處于穩定期的人群 , 可以進行居家自我照護 , “沒有癥狀的就不需要治療 , 做好自我健康監測” 。 接受《環球時報》采訪人員采訪的專家認為 , 這是基于奧密克戎變異株特點和保障醫療資源合理分配而作出的科學決策 。 對于個人而言 , 要當好自己健康的“第一責任人”,依據權威指引進行居家隔離 。
感染后居家隔離要注意什么?專家解讀
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為何需要居家隔離
北京市8日發布的《新型冠狀病毒陽性感染者居家康復專家指引(第一版)》(以下簡稱《指引》)表示 , 奧密克戎變異毒株患者以無癥狀感染者和輕型病例為主 , 大多不需要過多治療 , 一般患者可在家觀察治療 , 注意臥床休息 , 加強支持治療 , 保證充分能量和營養攝入 。
這也是目前大多數醫學專家的共識 。 武漢大學病毒學國家重點實驗室主任藍柯接受《環球時報》采訪人員采訪時表示 , 允許居家隔離 , 是建立在對奧密克戎變異株及其進化分支致病力弱、傳播力強特點充分認識基礎之上的合理決策 。
北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強8日在國務院聯防聯控機制新聞發布會上表示 , 目前新冠病毒奧密克戎毒株的致病力明顯下降 , 感染后大部分表現無癥狀或者輕型 , 所以重癥病例非常少 。 王貴強強調 , 居家隔離和觀察治療不是放開 , 而是為了更精準有效地分層救治 , 保證有限的醫療資源用于危重患者的治療 。
藍柯表示 , 相較于新冠原始株和其他變異株 , 奧密克戎變異株致病力已大幅降低 , 大部分感染者為無癥狀或者輕癥感染者 , 癥狀通常表現為發熱和咳嗽 , 所需要的醫學干預很少 , 因此可以居家隔離 。
《指引》也提到 , 陽性感染者常見的癥狀包括發熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等 。 根據專家臨床經驗 , 普通中青年患者感染新冠病毒后 , 病程為7天左右 , 接種過新冠疫苗并完成加強免疫的人群病程更短、病情更輕 。
有近期感染的北京市民對《環球時報》采訪人員描述稱 , 在感染后會有兩三天的發熱期 , 其間身體乏力、酸痛 , 還會有咳嗽、嗓子痛等癥狀 。 但隨著不再發燒 , 身體能感覺到明顯好轉 , 一周左右核酸結果就可以轉陰 。
香港大學臨床醫學學院傳染病科教授孔繁毅向《環球時報》采訪人員表示 , 并非所有人都適合居家隔離 , 根據香港的經驗 , 居家隔離人員應該是已經完成疫苗接種且沒有嚴重基礎病的年輕人群 , 他們感染新冠病毒后的癥狀通常較輕 , 可以在家中恢復 。
哪些情況需要去醫院
國務院聯防聯控機制在《新冠病毒感染者居家治療指南》(以下簡稱《指南》)中 , 對居家治療的適用對象、家居環境要求、管理要求、結束居家治療的條件等作出明確規定 , 同時還公布了《新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表》與《新冠病毒感染者居家治療抗原檢測指南》 。
未合并嚴重基礎疾病的無癥狀或癥狀輕微的感染者以及基礎疾病處于穩定期 , 無嚴重心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等需要住院治療情況的感染者可以居家治療 。 在家居環境方面 , 要求在條件允許情況下 , 居家治療人員盡可能在家庭相對獨立的房間居住 , 使用單獨衛生間 , 并配備感染者專用體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產品及帶蓋的垃圾桶 。