哈醫大一院全力搶救左主干次全閉塞老人生命

央廣網哈爾濱12月9日消息(采訪人員馬俊瑋)12月8日 , 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院胸痛中心團隊、重癥醫學科ECMO團隊接力搶救4個小時 , 成功奪回一名“左主干次全閉塞、前降支70%狹窄、急性心肌梗死、心源性休克、急性心力衰竭”73歲老人的生命 。
8日上午9時33分 , 家住在道里高風險區的73歲老人朱某(化名)突發胸痛近一個小時 , 被120送到哈醫大一院急診急救中心時仍有劇烈疼痛 。 9時42分 , 胸痛中心宋濤副教授迅速為患者行心電圖檢查 , 顯示心房顫動 , 廣泛導聯ST段抬高 , 患者心肌梗死面積非常大 。 “患者的生命已懸于一線 , 沒有核酸 , 也要先搶救病人 。 ”醫院立即開通急診綠色通道 , 在核酸結果未出的情況下 , 第一時間開展冠脈造影檢查 。
哈醫大一院全力搶救左主干次全閉塞老人生命
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哈醫大一院全力搶救左主干次全閉塞老人生命】哈醫大一院危急時刻全力搶救左主干次全閉塞老人生命(央廣網發哈醫大一院供圖)
10時許 , 老人已被送入急診負壓導管室 , 胸痛中心主任孫延明教授帶領心血管介入團隊為患者冠脈造影 。 “左主干次全閉塞 , 前降支70%狹窄” , 老人隨時都有可能猝死 。 孫延明教授立即調整治療方案 , 聯系重癥醫學科副主任楊威教授行ECMO治療 。 此時患者病情突然進展加重 , 出現呼吸困難 , 喘憋 , 不能平臥 , 宋濤副教授立即聯系門診ICU為患者行氣管插管 , 為進一步搶救爭取時間 。 10時46分 , 開通呼吸通道的老人 , 再次回到急診負壓導管室 , 胸痛中心介入團隊快速開通閉塞的左主干 , 行冠狀動脈介入治療及IABP治療 。 12時42分 , 在介入團隊的全力施救下 , 老人的動脈血終于順暢通過主干到達前降支和回旋支的遠端 , 為心臟左側大面積的心肌供血 。
第一道難關過了 , 患者的生命還面臨急性心肌梗死、心源性休克、呼吸衰竭的難關 。 早已等候在現場的重癥醫學科ECMO工作組 , 立刻接手搶救生命的接力棒!由于患者血管畸形復雜 , 楊威副教授帶領ECMO工作組三名醫生、一名護士 , 經過1個半小時的搶救 , 最終成功地完成了VAECMO的上機 。 患者的自主心律及血壓趨于平穩 。 患者的生命 , 終于搶救成功了!術后 , 在呼吸機、ECMO和IABP的支持下 , 在重癥醫學科5名醫護人員的守護下 , 患者轉回重癥醫學科繼續治療 。