1. 首頁 > 健康養生 > >

醫學人文｜“我們都挺好的”

健康知識養生常識

本篇作者
醫學人文｜“我們都挺好的”
文章圖片
結核內科聶文娟
聶文娟 ， 北京胸科醫院結核內科副主任醫師 ， 碩士研究生導師 。 目前擔任中國防癆雜志通訊編委、中國防癆協會臨床專業分會秘書長、非結核分枝桿菌病專業分會副秘書長、青年理事會副主委、中華醫學會非結核分枝桿菌病專業分會委員、青年學組委員 。
相識
即使去掉學醫的8年 ， 我做醫生有10余年之久了 。 從剛畢業時為一位老人確診癌癥而悲傷 ， 到現在面對生死波瀾不驚 ， 心里默念搶救流程 ， 已經華麗麗地蛻變成了“嚴肅刻板”的模樣 。 但某些時候、某些情況、某個病人、某個眼神、某聲感謝……仍會觸動內心的那份柔軟 。 這份動容可以是悲傷、共情 ， 亦可以是敬仰和尊重 。
小伍是我的一名小患者 ， 血行播散性結核合并顱內結核 ， 是結核病中最重的一種 ， 病死率極高 。 小姑娘間間斷斷咳嗽了1年 ， 1個月前小伍忽然出現高熱伴有意識不清 ， 被緊急送進醫院 。
醫學人文｜“我們都挺好的”
文章圖片
因為病情太重 ， 小伍爸爸找到我 ， 毫不猶豫地要求我們用最好的治療救治女兒 。 大家都會為自己的親人傾盡全部 ， 但我也深知 ， 能毫無顧忌地做出這樣一個決定 ， 并不是一件容易的事 。
共戰
小伍所患的疾病 ， 治療過程曲折漫長 ， 病死率高 。 為了觀察病情進展和治療效果 ， 在診斷和治療的初期需要每周做1～2次腰穿 ， 小姑娘在住院期間吃了不少苦 ， 剛入院時處于病情的危重時期 ， 更是連下幾次病危通知……我們所有的醫護人員都不敢肯定 ， 小姑娘能否挺過來 。 但是 ， 她的父親每天笑呵呵的 ， 和女兒一直聊天 ， 也微笑著感謝我們 。 可我們都能想象到他的無助與絕望 。
小伍腦脊液中有大量結核菌 ， 這是一個極其危險的信號 ， 意味著小伍是病死率極高的顱內結核中程度最重的 。 在經過團隊商討后 ， 我們給小伍制定了充分兼顧到顱內病灶的抗結核方案 。
醫學人文｜“我們都挺好的”
文章圖片
上天總是眷顧善良的人 ， 幾次在鬼門關打轉 ， 小姑娘還是闖過來了 。 她的意識逐漸恢復 ， 體溫漸漸降至正常 ， 腦脊液指標也在逐漸好轉 。 雖然激素“吹”胖了她的身體和臉龐 ， 但胖乎乎的小臉笑起來還是那么燦爛 ， 做治療時也會樂呵呵地說 ， 最喜歡的人是爸爸 。
我們每次查房時 ， 看到小伍一家人 ， 都會心存敬重 。 因為無論如何 ， 他們始終樂觀又相愛 ， 給人一種很溫暖的感覺 。
醫學人文｜“我們都挺好的”
文章圖片
【醫學人文｜“我們都挺好的”】治療前后患者胸部CT ， 經過治療后 ， 雙肺多發粟粒樣結節數量和面積均有明顯減少 。
同心
耐藥結核病的治療過程漫長 ， 治療費用較高 。 隨著病情的穩定 ， 考慮到他們一直以來的經濟壓力 ， 我曾經婉轉地問過患者一家 。
在這個過程中 ， 我不斷關懷小伍 ， 讓她保持良好的精神狀態 ， 使她能接受辛苦的治療 ， 但并沒有涉及到給予他們一家經濟上的幫助 ， 因為孩子爸爸不愿麻煩別人 。 每次和他們溝通完 ， 小伍父親總是笑著說：“好人真多啊 ， 這么多人愿意幫助我們 。 ”
我決定要為他們做點什么 。 于是 ， 我默默地把我講的“故事”轉發出去 ， 曾經的同學、朋友 ， 甚至萍水相逢的人 ， 都在想辦法給他們提供幫助 。 那段時間 ， 我的淚水常在眼眶里打轉……
治療半年后 ， 小伍和爸爸一起來復診 。 她不再使用激素后慢慢恢復了瓜子臉 ， 整個人清秀又稚嫩 ， 身體也強健了不少 ， 精神狀態也明顯好轉 ， 顯然變了一個人 。 爸爸還是一如既往地平靜又溫暖地說道：“都挺好 ， 我們都挺好的” 。