一、針刺前準備
1、針具的選擇
根據病人的性別、年齡肥瘦、體質、病情、病位及所取腧穴 ， 選取長短、粗細適宜的針具 。
如男性 ， 體壯、形肥、且病位較深者 ， 可選取稍粗稍長的毫針 。
反之若為女性 ， 體弱、形瘦、而病位較淺者 ， 則應選用較短、較細的針具 ， 臨床上選針常以將針刺入腧穴應至之深度 ， 而針身還應露在皮膚上稍許為宜 。
補充：針具的選擇不只是說針長度和粗細的選擇 ， 還包含針種類的選擇 ， 即用什么針 ， 比如三棱針 。 哪怕就是毫針 ， 選擇也很多 。
2、選擇體位
為了使患者在治療中有較為舒適而又能耐久的體位 ， 既便于取穴、操作 ， 又能適當留針 ， 因此在針刺時必須選擇好體位 。
臨床常用的有仰靠坐位、俯伏坐位 ， 仰臥位 ， 側臥位等 。 對于初診、精神緊張或年老、體弱、病重的患者 。 有條件時應晝取臥位 ， 以避免發生暈針等意外事故 。
病人怎么待的舒服(包含持久) ， 你怎么好扎針 ， 就選取什么樣的姿勢 。 不要太局限于教材上說的姿勢 ， 比如你可以借助物品墊一墊都是可以的 。
常見體位有：
3、消毒
消毒不要僅僅想到是針灸針的消毒 ， 其實包含三方面：針具的消毒、操作者雙手的消毒、針刺穴位所在部位的消毒 。
針具的消毒：常用的消毒方法是酒精浸泡消毒 ， 有條件的可用高壓消毒法 。
操作者雙手的消毒：酒精擦拭就可以 。 但注意擦拭的方法(單向 ， 向心) 。
針刺穴位所在部位的消毒：一般酒精棉球消毒即可 。
二、進針
進針時需要兩手密切配合 ， 一般用右手持針操作 ， 稱“刺手” ， 左手爪切按壓所刺部位或輔助針身 ， 稱“押手” 。
1、單手進針
只用刺手 ， 大部分是短針的操作 ， 比如1寸以下的針 。
2、指切進針法
又稱爪切進針法 ， 用左手拇指或食指端切按在腧穴位置旁 ， 右手持針 ， 緊靠左手指甲面將針刺入 。
3、夾持進針法
用左手拇、食二指持捏消毒干棉球 ， 夾住針身下端 ， 將針尖固定在腧穴表面 ， 右手捻動針柄 ， 將針刺入腧穴 ， 適用于長針的進針 。
4、舒張進針法
用左手食、拇指將所刺腧穴部位的皮膚向兩側撐開 ， 使皮膚繃緊 ， 右手持針 ， 使針從左手拇、食二指的中間刺入 。 此法主要用于皮膚弛部位的穴位 。
5、提捏進針法
用左手拇、食二指將針刺部位的皮膚捏起 ， 右手持針 ， 從捏起的上端將針刺入 。 此法主要用于皮肉薄部位的進針 ， 如扎印堂常用此法 。
進針后要注意兩點 ， 一是針刺的角度 ， 二是深度
- 角度：一般分直刺、斜刺、平刺 ， 根據針刺部位是否肌肉豐厚和是否適宜深處而定 。
- 深度：要看病情、體質、年齡、部位等來選擇 ， 而不是單一選擇 ， 比如不見得身體強壯、結實就可以深刺 ， 還要根據病情等判斷 。 具體情況具體分析 。
《黃帝內經》：“刺之要 ， 氣至而有效” 。 說的是針刺要得氣才能效果好 。 那得氣已否 ， 主要看行針手法 。
基本行針手法：提插法、捻轉法
輔助行針手法：
1、循法：
是以左手或右手于所刺腧穴的四擊或沿經脈的循行部位 ， 進行徐和的循按或循攝的方法 。
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