魚鱗病能治好嗎?
名醫信箱: 我女兒從小皮膚比較干燥,特別是小腿部分,一搔便有皮屑掉下來,細看腿上部分皮膚還有鱗狀的紋路,跟他爸爸腿上的癥狀很像,說是家族遺傳的魚鱗病 。看著女兒一天天長大,也很愛美,夏天雖然皮膚干燥的癥狀會有所減輕,但她漸漸不愿穿短褲短裙,覺得小腿露出來不好看 。不知道這種病能不能根治?日常生活中除了涂些潤膚露,還能有什么改善的辦法?腿上的鱗狀紋路有沒有辦法消得掉?
王女士
解答:廣東藥學院附屬第一醫院皮膚科主任單孔榮副教授、副主任醫師
根據您的描述,您女兒的病情初步考慮為常染色體顯性遺傳性尋常魚鱗病,是常見的輕型魚鱗病,具有遺傳性,但沒有傳染性 。如果父母其中有一方患有這種病,一般遺傳給后代的幾率可達到50%左右;如果父母雙方都有這種病,子女的遺傳概率還會顯著提高 。
常見的輕型魚鱗病主要表現在四肢和軀干的燥性褐色菱形,或多角性鱗屑,上臂及大腿伸側常有明顯的毛囊角化性丘疹 。這些角化性鱗屑其實是數層角質細胞不脫落堆積所致,多數在孩子出生后幾個月出現,5歲左右癥狀可能最嚴重,發展到青春期后,癥狀則可能減輕,但隨著年齡的增長,治療不當者病情也可能加重 。
由于魚鱗病的根源在基因,屬遺傳性疾病,目前尚不可能根治,也不可能通過治療來改變遺傳的基因,因此,是否治療對遺傳概率并沒有影響 。不過,患上這種病,患者本身一般沒有明顯的異常感,只是在冬季由于汗腺及皮脂腺分泌減少,皮膚干燥會感到瘙癢不適,如果出現皮膚皸裂,可能還會感到疼痛,但一般對患者的健康危害不大,對其壽命不會有影響,只是對外觀和心理會造成影響 。
但有研究表明,魚鱗病患者血清中維生素A的含量明顯低于正常人,他們的機體對維生素A的利用有先天性缺陷 。因此,建議患有此類病的患者日??蛇m當補充維生素A,比如,可口服或肌肉注射維生素A,維生素A為脂溶性維生素,一般可以在飯后服,但要注意別服用過量 。還可外用尿素霜、魚肝油軟膏、∝-羥基酸、50%的丙二醇溶液等增加皮膚水合程度,用維A酸外用制劑或鈣鉑三軟膏等可改善角化程度,減少鱗屑 。
而在日常護理上,平時可多吃富含維生素A的食物,如胡蘿卜、白薯、綠葉菜及豬肝等 。另外,冬季洗澡不宜過勤,洗時最好不用肥皂,洗澡后要搽護膚油脂,可使皮膚變得柔潤,鱗屑減少,并保持適當的水分和足夠的營養成分 。除此之外,還應注意保暖,避免風寒刺激皮膚,忌食辛辣刺激食物 。
【魚鱗病能治好嗎?】特別需要提醒的是,溶血性鏈球菌感染是本病的一大誘發因素,應盡可能避免感冒、扁桃體炎、咽炎的發生 。一旦發生感染應積極對癥治療,以免加重病情 。(采訪人員:翁淑賢)
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