醫生|血壓越測越高,是哪里出問題了?有高血壓的人如何安全過冬

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醫生|血壓越測越高,是哪里出問題了?有高血壓的人如何安全過冬

華子同學的父親住院了 , 原因是老爺子早晨起床后感覺腦袋發脹、頭暈 , 一開始測量血壓達到了160多 , 他以為是自己活動的原因 , 又在休息、穩定了一會兒后再次測量血壓 , 結果血壓達到170多 , 之后又測了很多次 , 又達到了180多 。
老爺子擔心自己血壓過高引起腦卒中 , 就趕緊到了醫院 , 結果在診室測量時 , 血壓達到了190多 。
經過CT檢查排除了腦出血 , 醫生詢問病情的時候 , 老爺子思維清晰、談吐正常 , 而且可以步行去做各項檢查 , 證明了四肢肌力也沒有問題 , 應該沒有發生腦梗塞 。 不過為了安全 , 醫生還是安排他住院觀察幾天 。

一、為什么血壓“越測越高”華子趕到醫院的時候 , 正值神經內科主任在給老爺子做檢查 。 老爺子最為疑惑的是 , 為什么自己的血壓越測越高 , 究竟是什么地方出了問題?
神經內科主任告訴他 , 其實不只是他一個人 , 很多的高血壓患者都會出現血壓越測越高的情況 。 這是因為這些患者發現自己血壓升高后會緊張 , 而緊張會造成交感神經興奮 , 導致血管收縮 , 就會進一步升高血壓 。
所以血壓不建議連續多次測量 , 一般來說 , 血壓每次測量2次就可以 , 如果2次結果相差超過20mmHg , 就再量第3次 , 然后在數值相差接近的2次中 , 選擇較低的為準 。
【醫生|血壓越測越高,是哪里出問題了?有高血壓的人如何安全過冬】
二、冬季血壓可能會大幅波動血壓容易受到環境溫度影響而變化 , 冬季氣溫寒冷 , 人體血管遇冷收縮 , 血液循環阻力增加 , 血壓升高 。 在冬季人體出汗量減少 , 隨汗排出的鈉離子也會減少 , 也會造成血壓升高 。
在北方室外寒冷 , 而室內有暖氣又很溫暖 , 室內外溫差很大 , 而有高血壓的老年人動脈有一定的硬化情況 , 對血壓的調節能力減弱 , 可能會出現大幅波動 , 忽高忽低 。
所以有高血壓的人 , 在冬季應關注天氣情況 , 根據溫度變化及時增減衣物 。 在外出的時候要注意做好保暖措施 , 尤其要戴好口罩、帽子、手套、圍巾等 , 注意對這些裸露皮膚部位的保護 。

三、安全過冬季保持規律用藥規律使用降壓藥物 , 是治療高血壓的重要手段 。 大多數的高血壓患者 , 在冬季需要增加藥物劑量 , 以適應冬季血壓上升 。
建議在醫生的指導下進行藥物調整 , 而且確定用藥方案后 , 就要堅持服用 。 降壓藥物的調整周期通常為1周或更久 , 不建議頻繁地調整用藥 。 短暫的血壓波動不會對用藥產生影響 , 如果血壓偏高或是偏低1周以上時 , 建議咨詢醫生 。
對所用降壓藥物要詳細閱讀藥品說明書 , 熟悉其中的不良反應與注意事項 , 如果在用藥期間發生類似癥狀 , 要及時就醫 。

四、安全過冬需要健康生活冬季要注意飲食均衡 , 雖然冬季寒冷 , 但不建議大補熱性食物 。 飲食上一定要堅持低鹽 , 每天攝入鹽量不超過5克;烹飪用油最好選擇植物油 , 每天攝入油脂不超過25克;不要吃過多甜食 , 每天添加糖攝入不要超過50克;可以把主食的1/3用雜糧、豆類替換 。
冬季可以進行適度運動 , 但建議選擇午后陽光充足的時間進行鍛煉 , 而不要晨練 。 因為清晨往往是一天氣溫最低的時刻 , 而血壓又有“晨峰現象”在清晨時最高 , 所以清晨也是心腦血管發病的高峰期 , 運動時要避開清晨時間段 。