1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

炭疽桿菌是人類歷史上第一個被發現的病原菌|傳染病預防科普 | 炭疽病( 二 )

1850年


03
易感者人群
主要取決于接觸病原體的程度和頻率 。 青壯年因職業（農民、牧民、獸醫、屠宰場和皮毛加工廠工人等）關系與病畜及其皮毛和排泄物、帶芽胞的塵埃等的接觸機會較多 ， 其發病率也較高 。
04
臨床癥狀
臨床上主要表現為皮膚壞死、潰瘍、焦痂和周圍組織廣泛水腫及毒血癥癥狀 ， 皮下及漿膜下結締組織出血性浸潤；血液凝固不良 ， 呈煤焦油樣 ， 偶可引致肺、腸和腦膜的急性感染 ， 并可伴發敗血癥 。
3
實驗室診斷
01
周圍血象
白細胞總數大多增高（10～20）×109/L ， 少數可高達（60～80）×109/L ， 分類以中性粒細胞為高 。
02
涂片檢查
取水皰內容物、病灶滲出物、分泌物、痰液、嘔吐物、糞便、血液及腦脊液等作涂片 ， 可發現病原菌 ， 涂片中發現病原菌時可作革蘭或莢膜染色 ， 亦可作各種特異性熒光抗體（抗菌體 ， 抗莢膜、抗芽胞、抗噬菌體等）染色檢查 。
03
培養
檢材應分別接種于血瓊脂平板、普通瓊脂平板、碳酸氫鈉平板 。 血標本應事先增菌培養 。 如見可疑菌落 ， 則根據生物學特征及動物試驗進行鑒定 ， 如青霉素串珠和抑制試驗、噬菌體裂解試驗等 。
04
動物接種
取患者的分泌物、組織液或所獲得的純培養物接種于小白鼠或豚鼠等動物的皮下組織 ， 如注射局部處于24小時出現典型水腫 ， 動物大多于36～48小時內死亡 ， 在動物內臟和血液中有大量具有莢膜的炭疽桿菌存在 。
05
鑒定試驗
主要有串珠濕片法、特異性熒光抗體（抗菌體、抗莢膜、抗芽胞、抗噬菌體等）染色法 ， W噬菌體裂解試驗、碳酸氫鈉瓊脂平板CO2培養法、青霉素抑制試驗、動物致病試驗、莢膜腫脹試驗、動力試驗、溶血試驗、水楊酸苷發酵試驗等 。
06
免疫學試驗
有間接血凝法 ， ELISA（酶聯免疫吸附實驗）法、酶標-SPA法、熒光免疫法等 ， 用以檢測血清中的各種抗體 ， 特別是莢膜抗體及血清抗毒性抗體 ， 一般用于回顧性診斷和流行病學調查之用 。 Ascoli是一種熱沉淀反應 ， 對已腐敗或干涸的標本中炭疽桿菌作細菌培養有困難時可采用本試驗 。 如患者、病畜的病灶痂皮、尸體組織及血液、染菌的皮毛及其制品等標本 ， 加水經煮沸或高壓提出抗原成分與炭疽沉淀素血清作環狀沉淀試驗 ， 以間接證明有無炭疽桿菌感染 。
4
預防措施
對于炭疽病的預防 ， 要從嚴格管理傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群這三個方面去預防 ， 特別是對易感人群要早期篩查 ， 避免疾病的傳播 。 對患有炭疽病的患者要積極采取隔離等預防措施防治疾病擴散 。
01
公眾預防要點
A
炭疽的傳染源主要是病死動物 ， 發現牛、羊等動物突然死亡 ， 不接觸、不宰殺、不食用、不買賣 ， 立即報告當地農業畜牧部門 ， 由該部門進行處理 。
B
一旦發現您自己或周圍有人出現炭疽的癥狀 ， 應立即報告當地衛生院或疾病預防控制機構 ， 并及時就醫；對炭疽病病人使用過的物品、分泌物、敷料等均應銷毀 。
C
注意從正規渠道購買牛羊肉制品 ， 不購買和食用病死牲畜或來源不明的肉類 。
02
海關采取的措施
A
加強供港澳活動物的日常巡查和監管 ， 指導相關養殖場做好防范工作 ， 嚴格篩查動物來源、加強入場檢疫 。 特別是疫情周邊地區 ， 嚴禁供港澳養殖場從疫點、疫區和受威脅區域引進易感動物 。
B
加強進境動物檢疫隔離場的監督管理 ， 嚴格做好消毒防疫工作 ， 防止疫情傳入隔離場 。