隨著國務院聯防聯控機制優化疫情防控“新十條”的發布 , 各級各類醫療機構正面臨前所未有的壓力和挑戰 。
12月7日晚 , 東莞市疫情防控指揮辦醫療救治組根據國家相關要求 , 向全市醫療機構發布《關于進一步優化醫療機構就醫流程做好當前醫療服務工作的通知》 , 要求盡最大努力保障人民群眾的基本醫療服務 。
1
通知要點:
●醫療機構門診區域要劃分出核酸陽性診療區和核酸陰性診療區 , 分別接診相應患者 。
●發現新冠肺炎陽性感染者原則上不停診、不封控 , 如確需封控 , 原則上不超過6小時 。
●醫療機構要安排相對獨立的區域(院區、樓棟、病區或病室)收治核酸陽性患者 , 醫護人員相對固定 。
●對于出現發熱、呼吸道癥狀等醫務人員可以先進行抗原檢測 , 根據醫務人員健康狀況和檢測結果等 , 安排進入相應診療區域工作或者居家健康監測 。
2
通知具體強調:
●各醫療機構要繼續做好門診預檢分診工作 , 通過預約診療平臺、現場出示等多種方式 , 查看就診患者48小時核酸檢測結果 。 所有進入醫療機構普通門診的人員需先進行預檢分診 , 測量體溫 , 檢查其口罩佩戴是否規范 , 檢查健康碼 。 排隊時 , 保持一米以上間距 。
●門診區域要劃分出核酸陽性診療區和核酸陰性診療區 , 分別接診相應患者 。 對于急診就診患者不得以沒有48小時核酸結果為由影響救治 。 有48小時核酸檢測結果的 , 直接進入急診診療區域 , 無48小時核酸檢測結果的 , 在急診緩沖區域接診 , 同時查抗原和核酸 。 對出現發熱、呼吸道癥狀等患者 , 引導至發熱門診就診 , 進行抗原或者核酸檢測并開展相應診療服務 。
●醫療機構入口、門急診等區域加強人員引導力量、優化就診流程、合理區域布局、做好患者溝通 , 保障患者順暢就醫 。 做好工作人員防護 , 門急診和預檢分診人員規范佩戴醫用防護口罩(N95)、帽子、手套、隔離衣、面屏 。
●對于普通門診 , 可安排非醫背景工作人員從事預檢分診工作 。 培訓考核后方能上崗 , 培訓內容包括:呼吸道傳染病或感染性疾病診療經驗 , 熟練掌握相關疾病流行病學特點、診斷標準、鑒別診斷要點、治療原則 , 以及醫院感染控制、消毒隔離、個人防護、轉運和傳染病報告要求 。
●通過多種途徑加強健康宣教 , 指導患者及其陪同人員在健康條件允許的情況下 , 規范佩戴醫用防護口罩、做好手衛生、保持1米安全距離 , 盡量避免觸摸門把手、掛號機、取款機等物體表面 , 接觸后及時手衛生 。
●發現新冠肺炎陽性感染者原則上不停診、不封控 , 如確需封控 , 原則上不超過6小時 。 封控、停診期間全力維持急診、透析室、手術室、重癥監護室、分娩室、產科和新生兒病房等重點診室的正常運行 , 保障基本醫療秩序 , 滿足群眾就醫需求 。
●醫療機構要安排相對獨立的區域(院區、樓棟、病區或病室)收治核酸陽性患者 , 醫護人員相對固定 。 對住院患者仍然嚴格執行不探視 , 非必要不陪護 , 確需陪護的固定陪護人員 , 陪護期間嚴格防護、嚴禁外出 。 急診留觀病房患者按照住院患者管理 。 住院患者及陪護人員憑24小時內核酸陰性證明辦理入院 , 入院后根據需要進行抗原或者核酸檢測 。
●發熱門診醫務人員每天開展1次核酸檢測 。 建議普通醫療機構除發熱門診的工作人員每周2次核酸檢測或根據工作需要 , 組織進行抗原或核酸檢測 。 應按照科室、部門等進行分批、分日檢測 , 確保檢測頻次 。 醫療機構的所有醫務人員均嚴格規范執行感染防控措施 , 正確選用和佩戴醫用防護口罩 。
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