并發癥|什么是糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病最常見的一種疾病 , 也是糖尿病病人最重要的合并癥之一 , 糖尿病腎病會危害大家的身體健康 。 那么 , 什么是糖尿病腎病呢?
重慶中腎醫院腎內科主任李冰表示 , 糖尿病腎病是最主要的糖尿病微血管并發癥之一 , 是糖尿病導致的慢性腎臟病 , 是慢性腎臟病和終末期腎臟病(腎衰竭)的重要原因 。
糖尿病腎病的易患人群
糖尿病控制不良、高血糖和血糖波動大的患者;
糖尿病具有明顯家族遺傳傾向患者;
合并其他糖尿病并發癥的患者 。
糖尿病腎病的癥狀
早期常無明顯癥狀 , 僅通過糖尿病早期篩查發現有微量白蛋白尿情況 。 中晚期患者主要癥狀以高血壓、水腫為主 , 體檢可發現大量蛋白尿 , 部分患者可出現貧血現象 , 且常合并其他微血管并發癥 , 如糖尿病視網膜病變以及周圍血管、心血管和腦血管并發癥 。
如何預防糖尿病腎病
控制血糖
糖尿病患者要定期檢查 , 如抽血驗尿檢查 。 可以根據血中的肌酐及尿中蛋白質來評估腎病的進展 , 及時掌握病情 , 調整治療方案 。
需要醫學營養治療
醫學營養治療應強調飲食結構合理 , 包括對碳水化合物、蛋白質、脂肪、鈉、鉀、磷等營養素的管理 。
注意高鈣低磷 。 高鈣的東西往往也高磷 , 像動物內臟、排骨、蝦皮等不宜多吃 。 適當補充纖維素 , 可以多吃玉米等粗糧以及蔬菜、水果等有益食品 。
運動
長期規律的運動可提高胰島素敏感性、改善糖耐量、減輕體重、改善脂質代謝、控制血糖、血壓 , 減緩糖尿病及糖尿病腎病的發生發展 。
積極控制血壓
血壓升高不僅是加速糖尿病腎病進展的重要因素 , 也是決定患者心血管病預后的主要風險因素 。
避免使用可能損害腎臟的藥物
盡量不使用解熱鎮痛類藥物、復方感冒藥等藥物 , 若長期使用可產生直接的腎小管毒性作用 。 少用或禁用對腎臟有損害的抗生素 , 如新霉素、慶大霉素、妥布霉素以及某些頭孢菌素、多黏菌素等抗生素 , 必須使用時應注意調整劑量 。 (重慶中腎醫院 供稿)
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