新冠肺炎,還應該叫做「肺炎」嗎?

本文作者:yxtlavi
「以奧密克戎病毒感染疾病譜來說 , 繼續稱呼為『新冠肺炎』 , 實際上就不合適了 。 」中華醫學會常委、南方醫科大學南方醫院感染內科主任醫師彭劼表示 。
近期 , 也曾有醫生公開表示「新冠肺炎應改名」 , 提出「如今的病毒感染已經不適用于這個名字」 。 從某種程度上 , 疾病名稱會影響一些感染者、或是社會人群對它的認識 , 也可能會影響患者后續的行為 。
11月末 , 網絡上曾流傳過一則假新聞:「新冠肺炎將正式更名為『新冠病毒感冒』」 。 「感冒」兩字被傳得沸沸揚揚 , 這則新聞后被「羊城晚報」辟謠為不實言論 。 但從假新聞的傳播力可以看出 , 在普通民眾的眼中 , 名稱的改變會傳遞對待它的態度 。
新冠肺炎,還應該叫做「肺炎」嗎?
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圖:羊城晚報
自2019年底 , 新型冠狀病毒原始毒株出現到現在 , 病毒已經更迭多代 , 感染者的癥狀也從主要的肺部炎癥 , 更多轉變為上呼吸道感染 。 如今 , 「新冠肺炎」這一叫法是否準確、是否有更改的必要 , 醫學家們也各有看法 。
「新冠肺炎」的由來
「2020年初還沒有核酸檢測 , 我們通過CT進行診斷 , 發現大量的患者感染后都存在肺部炎癥 , 所以當時稱呼為『新冠肺炎』是沒有問題的 。 」中山大學附屬第三醫院感染科教授、廣州市黃埔方艙醫院總領隊崇雨田表示 。
2020年2月7日 , 國家衛健委發布《國家衛生健康委關于新型冠狀病毒肺炎暫命名事宜的通知》 , 將「新型冠狀病毒感染的肺炎」暫命名為「新型冠狀病毒肺炎」 , 簡稱「新冠肺炎」;英文名稱為「NovelCoronavirusPneumonia」 , 簡稱「NCP」 。
新冠肺炎,還應該叫做「肺炎」嗎?
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圖:國家衛健委
在世衛組織未對疾病命名時 , 美國也發現了首例感染者 。 美國CDC將之稱為新型冠狀病毒病例(Caseof2019NovelCoronavirus) , 未用某一癥狀來代稱疾病 。 CDC公開報告提示 , 感染該病毒后可能出現發燒、咳嗽和呼吸困難等癥狀 , 也未特別指向肺炎 。
盡管在疫情初期 , 就診患者多數有肺炎表現 , 「但是任何一個疾病的疾病譜都較為寬廣 , 不僅是單一形式的表現 。 每個人的免疫功能不同 , 感染了原始毒株也可能存在無癥狀感染者 。 」彼時是否有感染者因無肺部炎癥沒來就醫?彭劼覺得這件事 , 很難說清楚 。
因此即便是在疫情初期 , 直接用「肺炎」來概括或許也并不準確 。 彭劼解釋道 , 「原始毒株并不只影響肺部 , 也會導致全身高炎癥狀態 , 并不是單純的肺炎 。 」
圖:美國CDC
在國家衛健委公布命名的4天后 , 世衛組織公布將新冠病毒肺炎稱呼為COVID-19(CoronaVirusDisease2019) , 中文直譯為「新冠病毒病」 。 隨后 , 美國CDC也采用這一命名 , 并在2月通報美國可能已存在COVID-19社區傳播 。
2020年2月21日 , 國家衛健委發表《關于修訂新型冠狀病毒肺炎英文命名事宜的通知》 , 表示「新型冠狀病毒肺炎」英文名稱修訂為「COVID-19」 , 與世衛組織命名保持一致 , 中文名稱保持不變 。
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圖:國家衛健委
北京佑安醫院感染綜合科主任醫師、小湯山方艙醫院醫療專家李侗曾則表示 , 對于臨床醫生來說 , 接診的大部分患者是什么癥狀 , 疾病就相應命名也是合適的 。 「基于2020年患者的表現 , 和當時的條件來看 , 稱呼為『新冠肺炎』沒有什么問題 。 」李侗曾說 。
肺炎少見 , 還能叫「肺炎」嗎?