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淋巴瘤|120萬一針！湖南首張抗癌“神藥”處方開給了這位老人

近日，湖南省腫瘤醫院開出省內首張這種處方

淋巴瘤|120萬一針！湖南首張抗癌“神藥”處方開給了這位老人
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“120萬元一針的倍諾達（瑞基奧侖賽注射液）
2個月癌細胞清零，中國首例患者出院。
你還記得這則新聞嗎？
近日，湖南省腫瘤醫院開出省內首張這種處方
72歲的張娭毑成為
我省首位接受這種CAR-T細胞療法的腫瘤患者

淋巴瘤|120萬一針！湖南首張抗癌“神藥”處方開給了這位老人
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▲ 72歲的張娭毑成為湖南首位受益CAR-T細胞療法的腫瘤患者。
張娭毑成為湖南首位受益CAR-T細胞療法的腫瘤患者。今年7月份，張娭毑被確診為彌漫大B細胞淋巴瘤，經過4周期標準的免疫化療治療后效果不佳，湖南省腫瘤醫院淋巴瘤血液內科周輝團隊考慮到張娭毑的高齡加上結外多病灶受侵、原發耐藥等，預后效果將非常差。于是，經多學科聯合會診討論，并與患者及其家屬商議后，決定為患者實施CAR-T細胞治療。
“對于原發難治、原發耐藥、TP53突變的患者，需要提前做CAR-T治療的相關準備?！敝茌x認為，這類患者往往會出現對化療不敏感、疾病緩解時間短暫的情況，更早的使用CAR-T細胞療法，可以避免在多線治后導致的免疫功能低下、無法獲取有效T細胞的情況。更早使用CAR-T療法有望使這部分患者獲得長期無病生存。

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▲ 湖南首張CAR-T細胞療法處方。均為長沙晚報通訊員 彭璐 攝
據新華社報道，為期三天的2021年國家醫保藥品目錄談判日前在北京落下帷幕。據國家醫保局消息，單價120萬元/針的細胞療法CAR-T（阿基侖賽注射液）通過了初步形式審查，但并未進入醫保談判環節。
什么是CAR-T細胞治療？
CAR-T療法2017年在美國上市，今年6月在我國批準上市。2021年7月23日，中國首張CAR-T處方在華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院開出，正式開啟了我國使用細胞療法攻克癌癥的臨床應用。據了解，“阿基侖賽注射液”是國內首個獲批上市的CAR-T藥物。
【 淋巴瘤|120萬一針！湖南首張抗癌“神藥”處方開給了這位老人】 CAR-T療法通過把患者的T細胞用一定的方式分離出來，在體外人工升級成配備了導航系統的“超級士兵”，再把這些“超級士兵”復制上千甚至上萬倍，從而獲得一支“超級兵團”。再將這支“超級兵團”送回到體內，它們能看破偽裝，重新識別腫瘤細胞，從而再次啟動免疫系統的殺傷程序，針對性地清除惡性增殖的癌細胞。作為創新性的治療模式，適用于復發難治的血液系統腫瘤領域，短期以及長期療效明顯。

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淋巴瘤排在湖南省十大腫瘤的第8位，其發病率和死亡率正在逐年提升，是十大腫瘤中增長速度最快的腫瘤之一。湖南省腫瘤醫院新接診的患者數量也逐年攀升，每年收住淋巴瘤血液內科的淋巴瘤患者數超過了1000例，門診人次達到14000余人次。
CAR-T細胞治療可以使接近60%以上的患者的腫瘤完全緩解，其中40%多的患者可以長期獲益，這也意味著這部分患者有望達到臨床治愈。這在淋巴瘤治療領域，屬于里程碑式的突破，在腫瘤精準治療的方向上又更上了一層樓！
綜合數據顯示，CAR-T療法的有效率在80%左右，目前最長隨訪時間4年左右，仍有40%以上的患者生存。
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淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤，是全世界最常見的血液腫瘤之一，在我國十大高發惡性腫瘤中位列第九。如果淋巴系統出了毛病，即淋巴細胞發生了惡性病變，不受控制地生長，容易誘發淋巴瘤。