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文/莊時利和 神經科學碩士，鳳凰網《腫瘤情報局》特約專家
【 特效藥|偉哥可治療老年癡呆？為何23年146個特效藥全部試驗失?。?/strong>】核心提要
1. 阿爾茨海默病是世界上最難治愈的疾病，全球有4000萬，中國有900萬患者，至今不知其發病原因，并且也沒有非常有效的治療藥物。其藥物研發是全球藥物研發失敗率最高的領域（可能沒有之一），對于它的發病原因，目前主要存在兩種假說：-Aβ假說和-Tau蛋白假說。
2. 20多年來，共有146個阿爾茨海默病藥物在臨床研發中遭遇失敗，美國克利夫蘭的華裔科學家從FDA已獲批的1600個候選藥物中意外發現一種藥——西地那非（偉哥）的使用，可能與阿爾茨海默病高達69%的確診風險下降有關。
3. 但在醫學上，相關關系并不等于因果關系，偉哥的使用“與阿爾茨海默病風險下降有關”，并不是“導致風險下降”。由于目前缺乏臨床試驗數據，偉哥離很多人認為的阿爾茨海默病“特效藥”可能還有很遠的距離，但克利夫蘭診所這種研究方法意義深遠，非常值得借鑒。


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偉哥的發明者可能從來沒有想到，他們的藥物居然有一天可能用于阿爾茨海默病的治療。
克利夫蘭診所基因組醫學研究所的華裔科學家程飛雄（Feixiong Cheng）博士的團隊，利用人工智能系統，根據跨越六年并涉及超過723萬人的患者數據，篩選并驗證了上千種經FDA批準上市的藥物，發現：服用西地那非（偉哥）的人比不服用這種藥物的人患阿爾茨海默氏癥的可能性更小。
12月7日，《自然·衰老》（Nature Aging）雜志公布了這項研究結果：西地那非與AD風險下降69%顯著相關！
據程博士透露，西地那非已被證明可顯著改善認知和記憶，是最佳候選藥物，他們正在推動一項2期臨床試驗，以進一步闡明西地那非與AD風險降低的因果關系，以及真正的臨床益處。
從1998年至今，關于阿爾茨海默氏癥的藥物失敗了146個，有六個藥物獲批，但至今無一款特效藥。
偉哥，似乎給了人們以希望與可能。


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世界上最難治愈的疾病，至今不知其發病原因。全球有4000萬，中國有900萬患者，但至今無一種特效藥物
先說說阿爾茨海默?。ˋlzheimer`s Disease, 簡稱AD）。


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我對AD這個病太熟悉了，因為我自己在日本讀書的時候，就是研究AD的發病機制和早篩方法。
有的朋友可能覺得“阿爾茨海默病”這個名字比較拗口，大家更熟悉的名字是老年癡呆癥。然而，中華醫學會一直沒有、并且也反對使用“老年癡呆癥”這個名字，因為AD本身并非癡呆，而且“癡呆”二字會帶來歧視，給患者以及家人增加心理壓力，導致一部分患者不愿意就醫。
AD是一種神經退行性疾病，主要見于老年人，全球目前有將近4000萬AD患者，像很多我們所熟知的名人，例如美國前總統里根、英國鐵娘子撒切爾夫人和《百年孤獨》的作者加西亞·馬爾克斯，都在晚年被AD深深困擾。


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而在中國65歲以上人群中，大約有900萬AD患者。跟大家想象的可能不太一樣，AD不只是記憶力減退，它是一個致死性疾病，患者一般會在8-10年內死亡，常見死因是營養不良或者肺部感染，這就是這個病可怕的原因。