支氣管|十問十答告訴你:肺結節≠肺癌( 二 )

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6.為什么現在的肺結節這么多?
近年來隨著低劑量CT,特別是高分辨率CT的使用越來越多,肺部小結節的篩查率、顯示率越來越高,簡單地說就是我們現在檢測水平高了,不是肺結節比以前多了,而是原來就存在的肺結節被發現得多了。同樣的道理,許多早期肺癌也更容易被查出來了,但這并不意味著肺結節=肺癌。如果對人群進行CT篩查,可以發現近90%的人都可能存在肺小結節,但肺癌所占比例并不高,大約在3%-10%。
7.肺結節在CT上的表現有哪些?
根據密度大小不同肺結節分為如下三種:
(1)純磨玻璃小結節:純磨玻璃小結節,影像表現像磨砂玻璃一樣,淡淡的一層。
(2)部分實性磨玻璃小結節:部分實性磨玻璃小結節在磨玻璃中多了些實性病變。一般來說:純磨玻璃結節及術后病理都會是原位癌或者是不典型增生,而部分實性磨玻璃結節往往是一些浸潤性癌,它的惡性程度要高一些。
【 支氣管|十問十答告訴你:肺結節≠肺癌】(3)純實性結節:純實性結節是一個實性的密度比較高的病灶。
8.體檢做CT發現肺結節,一定是肺癌嗎?
當然不是!
肺部小結節良惡性如何鑒別?
不同性質的結節形態不一樣。比如:
良性結節:鈣化、三角形、扁平光滑、內部脂肪密度、多形性(緊貼胸膜表面為直線,其他表面向內凹陷)
惡性結節:分葉、毛刺、空泡、血管聚集、胸膜凹陷。

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9.發現肺部結節的正確處理方法有哪些?
發現肺部結節,建議咨詢專業的醫生,醫生會結合結節大小、數量、質地等綜合進行判斷,對于可疑結節,最好由多學科評估,共同來確定癌癥診斷的可能性以及最佳的診斷或隨訪建議。
10. 如果肺結節手術后證實為肺癌,術后該怎么辦?
經體檢發現的肺部結節,如果最終證實為肺癌,并已經行手術治療,術后應該依據疾病的具體分期和病理類型決定下一步的治療方案。經體檢發現的肺部小結節,一般體積較小,即使是惡性,也屬于早期,一般不需要術后輔助化療、放療、靶向治療等。但是,需要術后定期復查,監測腫瘤復發可能。

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編輯:佳澤
統籌:岳翔、趙克
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