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胸科醫院|西安市胸科醫院專家提醒：早查早治 暢快呼吸

治療患者疾病診斷用藥胸科醫院進行性慢阻肺唐都醫院張大媽顧興查早治

來源丨西安市胸科醫院
慢性阻塞性肺疾病
早查早治 暢快呼吸
養大了兒女 ， 接著又帶孫子 ， 一手好廚藝的張大媽長年每天三頓飯在廚房忙活 ， 常被油煙嗆得咳嗽流淚 ， 最近這段時間張大媽常常感覺胸悶 ， 上不來氣 ， 沒邁幾步 ， 喘得就像拉風箱一樣 ， 最近天一涼更是咳個沒完 ， 痰還不少 ， 去醫院檢查后診斷是：患上了慢阻肺 ， 需要長期用藥……
張大媽和家人有點慌了神 ， 因為有30多年煙齡的鄰居李大爺就是慢阻肺 ， 每年到冬天就咳嗽、氣喘 ， 常到醫院去“打點滴” ， 有一年還甚至住進了監護室……
“您別急 。 像您這樣的情況只要遵醫囑、用藥得當 ， 癥狀很快就能緩解 。 ”西安市胸科醫院呼吸與危重癥醫學科主任顧興主任醫師耐心地給張大媽解釋 。
顧興主任介紹 ， 慢阻肺全稱叫“慢性阻塞性肺疾病” ， 醫生簡寫成“COPD” ， 是一種可預防可治療的慢性氣道炎癥性疾病 。 主要特征是進行性發展、不完全可逆性氣流受限 。 慢阻肺 ， 顧名思義 ， “慢性”指的是疾病長期存在 ， 和高血壓、糖尿病一樣；“阻塞性”指氣道堵塞、呼吸不通暢 ， 使得空氣沒辦法自如進入肺部 。 最近天氣寒冷 ， 氣溫降低 ， 門診上慢阻肺患者也在增多 ， 患者多表現為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難 。
我國有近1億的慢阻肺患者
顧興主任介紹 ， 我國40歲以上人群慢阻肺患病率高達13.7% ， 已成為危害人們健康的第三“殺手” ， 僅次于缺血性心臟病和中風 。 患者總人數近1億 ， 每分鐘就有約2.5人死于慢阻肺！
慢阻肺和高血壓、糖尿病一樣 ， 都是發病率很高的慢性病 。 當炎癥擴散至全身 ， 可引起多種嚴重并發癥 ， 中重度慢阻肺會加重心臟負擔 ， 導致肺源性心臟病、心力衰竭 ， 甚至猝死 ， 約1/3的肺癌患者合并慢阻肺；3個慢阻肺患者中有1個死于肺癌 。
除了高患病率 ， 慢阻肺還具有高致殘率、高病死率的特點 ， 患病周期長、反復急性加重 ， 嚴重影響中老年患者的預后和生活質量 。 一個慢阻肺病人大約一年會花費1.2萬元 ，給家庭帶來沉重經濟負擔 。
肺功能檢查是診斷的“金標準”
顧興主任介紹 ， 早期慢阻肺可能沒有癥狀 ， 或僅僅有咳嗽和咳痰 ， 容易因忽視而漏診 。 等到患者出現稍微活動即氣喘吁吁等癥狀時 ， 疾病往往已經進展到了中晚期 。
早篩查、早發現、規范治療是預防和控制慢阻肺的關鍵 。 遺憾的是 ， 在所有慢阻肺患者中 ， 有很多人并不自知 。 有很多看起來很健康的人實際上是慢阻肺的潛在高危人群 。 比如 ， 有慢阻肺家族史者；兒童時期曾患過呼吸道疾病如肺炎、下呼吸道感染等；有長期抽煙史的人；接觸環境污染比如油煙污染 ， 以及從事特殊職業暴露的工種的人 ， 比如常接觸粉塵或油漆等 。
顧興主任提醒 ， 這些慢阻肺高危人群最好在40歲以后 ， 定期到醫院去做相關的檢查 。 肺功能檢查 ， 是診斷慢阻肺的“金標準” ， 要像測定血壓、血糖一樣 ， 將肺功能檢查納入40歲以上人群的常規體檢項目 ， 對高危人群進行社會普及性篩查 ， 對慢阻肺的早期診斷來說非常關鍵 ， 避免發現即晚期的厄運 。

胸科醫院|西安市胸科醫院專家提醒：早查早治 暢快呼吸
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精準診斷呼吸慢性病
顧興主任介紹 ， 慢阻肺和高血壓、糖尿病一樣 ， 是無法根治的慢性病 ， 需要長期治療 ， 但它是可以預防和治療的 。 堅持慢阻肺長期治療 ， 不僅可以改善癥狀 ， 避免并發癥 ， 而且可以降低未來發生急性加重的風險 。