心臟|陳大爺心慌一個月,沒有重視,結果中風偏癱半身不遂!為什么?

陳大爺退休3年了 , 這個年和大家一樣 , 都在家待著 , 一起抗擊肺炎 , 幾乎不出門 。 大年初一就覺得心慌、心亂 , 可是也能忍受 , 所有就一直忍著 。
如果在平時 , 肯定就去醫院看了 , 可是因為是非常時期 , 就想著忍忍再說;過了一周 , 心慌明顯好多了 , 就打消了去醫院的念頭 。

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其實陳大爺平時身體還行 , 不抽煙 , 少量飲酒 , 沒發現高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病 。 昨天上午正吃飯的時候 , 突然筷子和碗掉了 , 陳大爺也摔在了地上 , 雖然能叫醒 , 但是不會說話了 , 左半邊身子也不能動了 。
家人一看 , 壞了中風了 , 趕緊打120 , 送到醫院 , 趕緊做了個CT提示大面積腦梗死 , 也做了一份心電圖提示房顫 。 后趕緊搶救 , 因為搶救及時 , 陳大爺生命體征平穩 , 后住進了監護室 , 預后應該還行 , 是不是會有后遺癥 , 那還得繼續觀察 。

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陳大爺的老伴一直不解 , 為什么陳大爺好好的就腦梗了?
我們問陳大媽:大爺平時房顫吃藥嗎?
陳大媽說:啥叫房顫 , 老陳沒有高血壓、糖尿病、高血脂 , 也不吃藥 , 怎么好好地就腦梗了 。
原來陳大爺家人根本不知道自己有過房顫 , 后來我們追問到大爺過年的時候突發心慌 , 大概持續了幾天 , 后來就沒事了 。 我們有理由懷疑 , 那時候心慌就是發生了房顫 , 正因為這個心臟病沒有重視 , 導致了腦梗!
心臟病會引起腦梗死?

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心臟病中有一個病叫房顫 , 房顫是什么?我們的心臟正常跳動是一下一下比較規律的跳動 , 但因為各種心臟病可能會導致心臟跳亂 , 其中有一種心跳叫房顫 。
正常心臟跳動的時候 , 心臟把心臟內部的血液能充分的運送到人體 , 血液不會停留在心臟內部 , 就不會形成血栓 。 當發生房顫的時候 , 心房不能充分把血液全部運輸到血管 , 就會有一部分血液留在心臟內部 , 血液留在心臟內部就會形成血塊 , 也就是血栓 , 這種血栓有可能掉下了 , 隨著血流來到腦血管 , 堵在腦血管就會發生腦梗死 。
這就是房顫引起腦梗的原因!

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陳大爺開始心慌就可能發生了房顫 , 因為大部分患者發生房顫的時候會有心慌、心悸、胸悶氣短等等不舒服 , 但隨著時間推移 , 很多人都會適應這種心跳不穩 , 慢慢的就不會有心慌的趕緊 , 可是沒有心慌感覺 , 不代表房顫不存在 , 房顫存在就可能發生血栓 , 就可能發生腦梗 。
房顫可引起腦梗死風險增加5倍 , 心衰風險增加3倍 , 死亡風險增加近2倍 , 顯著降低患者生活質量 , 同時也給社會和家庭造帶來一定負擔 。 我們平時說的腦梗死 , 其中約20%是由房顫導致的 。
這也就是說腦梗有兩個原因 , 一個是動脈粥樣硬化 , 也就是血管垃圾 , 這種腦梗死跟心肌梗死治療基本一樣 , 都需要阿司匹林和他汀藥物;但是心臟病房顫引起的腦梗吃阿司匹林基本沒有用 , 因為阿司匹林并不能預防房顫形成的血栓 , 只能預防動脈粥樣硬化斑塊破裂形成的血栓 。
所以房顫引起的腦梗要吃抗凝藥:華法林、達比加群、利發沙班;動脈粥樣硬化引起的腦梗要吃阿司匹林和他汀 。