應急總醫院|誤吞24年的筆帽被成功取出了

原題為:誤吞24年的筆帽被成功取出了
(采訪人員 莫鵬)近日,應急總醫院呼吸與危重癥醫學科2部張楠教授成功從患者氣管中取出了24年前吞入的異物。該手術克服了肺膿腫、氣管窒息等多個風險,也刷新了該院復雜氣道手術救治的紀錄。
31歲的患者劉某在7歲時誤吞筆帽,多次X線檢查均難以確認異物,導致多年來一直沒有得到確診。伴隨年齡增長,劉某反復出現肺部感染,間斷伴發呼吸困難、胸悶、氣促、憋氣等一系列癥狀,病情逐漸加重。劉某先后到多家醫院就診,反復進行胸部CT檢查,直到今年10月在當地醫院進行氣管鏡檢查時,終于查出左肺內有異物。醫生告知,異物取出難度大。之后,劉某到應急總醫院就診。
張楠團隊確診劉某左肺下葉基底段存在筆帽樣異物,其位置已達5級支氣管,尖端朝下,朝上的寬大尾端直徑大于支氣管出口,取出難度大。張楠團隊制訂了應用全麻下硬質鏡、電子支氣管鏡、異物鉗、異物網籃等多種器材的治療方案。手術中,主刀醫生發現劉某氣管內嵌頓一枚塑料筆帽,因外表光滑、尖端朝下、寬頭朝上,隨著時間推移一直往遠端推進,近段支氣管直徑已小于筆帽直徑,且周邊組織已產生相關病變,嚴重阻礙異物取出。最終,張楠團隊通過從硬質鏡內插入兩條電子支氣管鏡,并利用異物網籃和圈套器,將異物成功取出。
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