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ICU安寧|有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰——記ICU安寧緩和醫療推廣及實踐分享會

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ICU挽救了大量重癥患者的生命,但也讓很多患者及家屬留下了痛苦的回憶,人文懷的缺失是發生這種現象的重要原因之一。
安寧療護是以臨終患者和家屬為中心,以多學科協作模式進行,主要內容包括疼痛及其他癥狀控制,舒適照護,心理,精神及社會支持等。2017年我國將姑息治療、緩和醫療、臨終關懷統稱為安寧療護。2015年《經濟學人》發表的《2015死亡質量報告》對全球80個國家和地區死亡質量指數評估,中國第71位;另外疾病種類和人口老齡化的快速發展,也引起來國家和政府部門的高度重視,2017年由原國家衛生計生委推出《家衛生計生委辦公廳關于印發安寧療護中心基本標準、管理規范,實踐指南、(試行)》的通知。
因此推廣針對重癥終末期患者的安寧緩和醫療理念和實踐方法,為患者和家屬提供優質、專業、人文、舒適,有溫度的醫療照護,推進醫院內安寧緩和醫療理念的發展以及工作的的開展勢在必行。
2021年11月10日,在中日友好醫院護理部的大力支持下,由呼吸四部牽頭,急診、SICU、心內科CCU、北區MICU護理單元共同協辦的“ICU安寧緩和醫療推廣及實踐分享會”在中日友好醫院遠程中心舉辦。護理部趙芳主任蒞臨會場并致辭,趙芳主任在致辭中提到:“在臨床工作中,護士是在患者身邊陪伴時間最久的人,護理工作可以做的、能夠做的、有意義的事情非常多。特別是自2020年新冠疫情爆發以來,限制探視、謝絕訪視等院感防控措施,更加加重了患者以及家屬的心理負擔,情感需求。這些問題在于危重癥患者更加凸顯。院內急危重癥護理團隊應該采用共榮共享的合作方式,關注臨終危重癥患者的全人需求,給予有品質的照護措施,讓患者有尊嚴的離開。從另外一個層面上看,安寧緩和不僅能幫助到患者、家屬;也能幫助到我們自己。當安寧緩和的理念根植于心,內化于行動時,安寧緩和可以成為打開我們溫暖內心的一把鑰匙、一份事業、一種文化?！?br /> 會議特邀中日友好醫院國際醫療部趙天豫副主任醫師帶來了《安寧緩和醫療-讓生命溫暖的告別》的主題交流。趙天豫老師從醫生角度講述安寧緩和醫療的基本內容,末期患者的真正需求,指出安寧療護的核心內容,利用案例讓大家認識和了解安寧療護。
山東省中醫院護理部王蒙蒙,碩士期間對于家庭會議的開展做了大量的深入性研究,講述針對ICU患者的家庭支持-如何開展家庭會議,讓大家了解家庭會議的組織形式,召開的必要性、重要性、影響因素以及實踐分享。
北京協和醫院腫瘤內科鄭瑩護士長,從病例分享引出患者及家屬的哀傷輔導,內容中涉及概述、評估、家庭的反應模式、臨終患者及家屬實施哀傷輔導的意義,并給出臨床中安寧療護實施的指導建議。
中日友好醫院安寧療護?？谱o士呼吸四部臧玉慧,通過分享ICU患者的疾病特點,結合安寧療護的理念,幫助患者和家屬共同面對突發的疾病及死亡。突出現階段ICU實施安寧療護必要性和挑戰性,改變大家對于ICU的認知和恐懼。
首都醫科大學護理學院副教授岳鵬老師,帶來題為《監護室人文關懷建設》的課程。通過切身體驗的案例,循序漸進為我們講述護士在疫情防控下,是陪在患者身邊時間最長的人,是感受患者的冷暖,關乎生命的陪伴。在護理過程中,我們關注的不僅僅是一個生命體征,更是一個生命。提升了護士在臨床工作中的價值。
最后,林芳護士長總結本次會議,感謝趙芳主任、授課嘉賓以及線上線下參與的護理同仁。安寧療護在急危重癥科室的開展才剛剛開始,面臨諸多的困難,比如理念上的轉變,行動上的落實。希望安寧緩和醫療工作在ICU逐漸推廣,在傳遞愛心的同時,也可以傳遞我們的敬業,更能凸顯我們的專業。