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事關農村新冠肺炎醫療保障！國家最新發文！( 二 )

健康知識養生常識


二、完善對口幫扶機制 ， 形成新冠肺炎醫療服務城鄉聯動
以省內城鄉醫院對口幫扶關系為基礎 ， 遴選省內城市綜合實力較強的二級及以上綜合性醫院（原則上為三級綜合性醫院 ， 以下簡稱“城市對口幫扶醫院”） ， 按照分區包片原則 ， 與各縣（市）建立對口幫扶機制 ， 以“一對一”緊密幫扶為基礎、“一對多”靈活幫扶為補充 ， 組建覆蓋轄區內所有農村地區的新冠肺炎醫療服務城鄉聯動工作組（以下簡稱“工作組”） ， 通過下沉巡診、派駐專業人員、建立遠程醫療協作網等方式 ， 提升農村地區新冠肺炎醫療服務能力 。 縣域醫共體牽頭的縣級醫院、定點醫院、亞定點醫院應當加入工作組 ， 聯合做好農村地區新冠肺炎患者的分級分類救治 。
【事關農村新冠肺炎醫療保障！國家最新發文！】三、提升縣域新冠肺炎醫療救治能力
加快縣域醫共體網格化布局 ， 確保覆蓋縣域所有常住人口 。
（一）加強縣級醫院重癥和傳染病醫療資源建設和準備 。
縣域醫共體牽頭的縣級醫院要在12月底實現以下目標:
1.做好重癥醫療資源準備 。 縣級醫院是三級醫院的 ， 應當加快完成綜合ICU監護單元建設和升級改造 ， 確保用于感染新冠病毒的各類重癥患者治療的綜合ICU床位數量不少于本院實際開放床位總數的4% ， 且各重癥監護單元可隨時使用 。 同時 ， 立即啟動除綜合ICU外其他?？浦匕Y監護床位擴容改造工作 ， 參照綜合ICU標準 ， 對其供電、供氧系統進行改造 ， 配備呼吸機、監護儀等滿足綜合重癥救治需要的監護與治療設備 ， 確保需要時隨時可投入重癥患者醫療救治 。
縣級醫院是二級醫院的 ， 應當獨立設置重癥醫學科 ， 按照綜合ICU標準建設和改造重癥監護單元 ， 確保各重癥監護單元隨時可使用 。 工作組中的城市對口幫扶醫院應當對縣級醫院重癥監護單元建設和改造情況進行指導和驗收 。
2.做好重癥醫學專業相關醫護人員準備 。 醫院應當以綜合ICU和其他?？艻CU床位總數為基數 ， 1張ICU床位配備1名醫生和2.5-3名護士 ， 每班次8-12小時 。 在常規配置醫護人員的基礎上 ， 增加20-30%醫護人員做為后備力量 。 對?？艻CU、內科、兒科、急診科醫務人員進行綜合ICU專業技術培訓 ， 建立由重癥醫學專業醫護人員和其他?？平浥嘤栣t護人員組成的混合編組工作模式 。
城市對口幫扶醫院應當派出重癥醫學專業醫護人員為縣級醫院重癥、內科、兒科、急診科等醫護人員開展專業培訓 ， 提升其重癥識別、應急處置和綜合救治能力 。
3.加強緩沖病房建設 。 院內各?？圃诒静^相對獨立區域設置緩沖病房 ， 其中縣級醫院為三級醫院的 ， 可結合需要選擇適當數量的緩沖病房配備必要的供氧和監護、治療設備 ， 升級改造成為重癥患者救治床位 。
4.做好傳染科建設 。 在住院部獨立區域或者獨立樓棟設置傳染科 ， 通風、通道、分區符合傳染病院感防控要求 ， 每床單元設備帶有供電、供氧條件 。
（二）提高鄉鎮衛生院醫療服務能力 。
1.加強鄉鎮衛生院發熱診室（門診）設置 。 12月底前有條件的鄉鎮衛生院開設發熱診室（門診） ， 并具備24小時內啟用、正常運行的能力 ， 切實加強預檢分診工作 。 加快推進發熱診室（門診）建設 ， 力爭到2023年3月底覆蓋率提高到90%左右 。 發熱診室（門診）醫護人員應相對固定 ， 原則上 ， 發熱門診要24小時開放 ， 發熱診室配備至少1名具有執業（助理）醫師資格的醫師 ， 并做好應急預案 。 根據就診量增配相應的醫護人員 ， 完善消毒、檢查檢驗、應急搶救等相應設備和藥品配置 。 各地要按照鄉鎮衛生院服務人口的15-20%配齊配足中藥、解熱、止咳等對癥治療藥物和抗原檢測試劑盒 。