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40歲肝炎患者又得了糖尿病，患肝癌幾率升高？減肥是否能改善病

有肝炎的人不少 ， 得糖尿病的人也越來越多 ， 那么當肝病遇上糖尿病 ， 會不會增加治療的難度 ， 疾病更惡化？我們先來看個病例 。
崔老板是個事業有成的商人 ， 這些年靠自己的打拼積累了不少財務 ， 不過由于經常應酬 ， 40歲就已經出現非常明顯的啤酒肚 。 最近他常覺得口渴 ， 而且容易疲累 ， 體重也有減輕現象 ， 就連夫妻那點事也開始感到力不從心 。
跟著妻子去醫院檢查 ， 才發現血糖高達13mmol/L ， 這讓老婆非常的擔心 ， 原來崔老板的老婆知道自己老公以前就患過乙型肝炎 ， 目前還是乙肝的攜帶者 ， 這樣的身體再擠上糖尿病 ， 會不會讓兩個病情都會嚴重呢？想到未來 ， 崔老板的愛人不禁愁容滿面 。

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我國是肝病大國 ， 其較高的發病率跟感染慢性乙型或者丙型肝炎病毒有關 ， 估計我國目前約有近1.4億人是乙型肝炎患者 ， 約有1000萬人是丙型肝炎患者 。 而從另一個方面看 ， 隨著飲食高熱量、高蛋白化 ， 也有越來越多的人因肥胖而出現2型糖尿病 。
根據統計 ， 我國糖尿病近年來已經超過了1億人 ， 大約發病率在10%左右 ， 而且年輕化趨勢明顯 ， 呈現了大幅升高的狀態 。 從這個角度來看 ， 我國同時患肝病及糖尿病的人數 ， 應該不會是個小數 。

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糖尿病人比普通人 ， 更容易得脂肪肝
糖尿病與慢性肝炎的關聯性方面我們來做個解釋 ， 由于兩種疾病的致病原因不同 ， 糖尿病是因為胰島素缺乏或胰島素發生抵抗 ， 出現糖代謝障礙 ， 進而有高血糖的現象 ， 其中除缺乏胰島素的1型糖尿病外 ， 其余糖尿病患者發病多跟遺傳或代謝綜合征有關系 。
肝病則大部分是感染乙型肝炎病毒所引起 ， 它和糖尿病沒有什么因果關系 ， 并沒有糖尿病患者就容易患乙型肝炎等這樣的說法 ， 科學實驗也沒有這方面的證據 ， 所有 ， 有些網絡上傳言 ， 認為糖尿病患者是感染乙型肝炎的高危人群的說法 ， 是不正確的 。

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不過 ， 兩者雖然沒有因果關系 ， 但如果兩者同時發病則會有一定的關系 。
臨床發現 ， 糖尿病患者因肥胖及血糖調控功能失衡 ， 導致肝糖制造及代謝脂肪的功能也會發生異常 ， 致使脂肪容易囤積在肝臟內 ， 而糖尿病患者出現非酒精性脂肪肝病的危險 ， 比一般人要高2倍 。
另外 ， 糖尿病患者如果合并有肝臟病變 ， 則不可掉以輕心 。 一方面 ， 糖尿病人會造成免疫功能低下 ， 因此要慎防霉菌及細菌感染 ， 一旦有傷口感染 ， 較難以愈合 ， 如果使用抗生素也可能會對肝細胞造成損傷 。 另一方面 ， 許多藥物都需要經由肝臟代謝 ， 因此糖尿病的口服藥物的選擇就相對減少 ， 否則可能會影響到肝功能 。
其次 ， 由于肝臟是調控血糖重要的器官之一 ， 因此同時合并有肝病及糖尿病的患者 ， 其空腹血糖往往偏低 ， 也容易出現假象 ， 這類患者應該多測量餐后血糖 ， 這樣才能更多的了解胰腺情況 。 相反的 ， 肝病患者接受干擾素治療時 ， 也可能因而刺激體內的免疫反應 ， 患者血糖也會升高 。

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建議部分糖尿病人 ， 應該接種乙肝疫苗
近兩年里 ， 美國免疫接種委員會通過了一項表決 ， 認為60歲以下沒有乙肝表面抗體的成年糖尿病患者 ， 應該接種乙型肝炎疫苗 ， 目的也在提醒糖尿病病人應該積極避免感染某些肝病 ， 減少萬一有了肝病的并發癥 ， 將帶來的不良影響 。