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醫學|奶茶被點名，每天500毫升含糖飲料，結直腸癌風險提高

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醫學|奶茶被點名，每天500毫升含糖飲料，結直腸癌風險提高

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醫學|奶茶被點名，每天500毫升含糖飲料，結直腸癌風險提高

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【醫學|奶茶被點名，每天500毫升含糖飲料，結直腸癌風險提高】根據國際癌癥研究團隊IARC最新發表的《2020年全球癌癥統計報告》顯示：結直腸癌目前居全球發病譜第3位和死因譜第2位 ， 分別占癌癥發病和死亡總數的10.0%和9.4% 。
不管是在高收入國家還是中等收入和低收入國家 ， 低于50歲的人群患結直腸癌 ， 即早發性結直腸癌的發生率在過去的幾十年明顯增加 。
在澳大利亞 ， 20-29歲的年輕人結腸癌和直腸癌發病率在2004-2014十年的時間里 ， 分別以每年9.3%和7.1%的速率在攀升 。 美國上世紀90年代出生的人患結腸癌和直腸癌的風險分別是50年代出生的人的2倍和4倍 。
年輕人患結直腸癌風險增加的背后 ， 離不開現代化的生活方式包括飲食及生活習慣的推波助瀾 。
在早發性結直腸癌發病增多的這幾十年 ， 也是含糖飲料消費激增的時期 ， 以美國的數據為例 ， 20世紀下半葉的美國人人均攝入含糖飲料和以往相比 ， 暴增了500%！20-34歲的年輕人平均每天要攝入1.7份即402毫升飲料（1份=8 盎司=236.56毫升） 。
青春期和成年期攝入的含糖飲料將對健康產生終生的影響 ， 在成年以后 ， 每天多喝1份含糖飲料 ， 肥胖風險增加12% ， 二型糖尿病風險增加18% ， 而肥胖和糖尿病都是結直腸癌已知的危險因素 。
那么 ， 早發性結直腸癌發病增多 ， 是否也與年輕人含糖飲料攝入增加有關系呢？
在分析調查了近10萬名美國女性護士1991年至2015年的膳食攝入與早發性結腸癌發病數據之后 ， 哈佛大學和華盛頓大學的研究人員最終坐實了這一猜想：青春期和成年期含糖飲料的攝入與早發性結直腸癌發病息息相關 ， 該研究于今年發表在胃腸病領域頂級期刊Gut 。


歷時24年 ， 95464名調查女性中有109例早發性結直腸癌發生 。
在校正了可能存在的其他影響結直腸癌發病的因素 ， 包括結直腸癌家族史、吸煙史、飲酒史、體力活動、紅肉和加工肉食用等因素后 ， 含糖飲料對早發性結直腸癌的影響仍舊顯著 。
在成年期 ， 含糖飲料攝入≥2份（473.12毫升）/天的女性早發性結直腸癌的風險是含糖飲料攝入＜1份/周的女性的2.18倍(RR 2.18; 95% CI 1.10-4.35; p=0.02) ， 每天多攝入一份含糖飲料（236.56毫升） ， 早發性結直腸癌風險增加16%(RR 1.16; 95% CI 1.00-1.36) 。

圖注：成年期含糖飲料攝入與早發性結直腸癌發病風險此外 ， 在這項前瞻性隊列研究中 ， 另有41272女性在1998年回憶記錄了她們青春期（13-18歲）的膳食攝入 ， 根據這些記錄 ， 研究人員同樣發現：
在青春期 ， 含糖飲料攝入≥2份/天的女性早發性結直腸癌的風險是含糖飲料攝入＜1份/周的女性的3.41倍(RR 3.41; 95% CI 1.08-10.8; p=0.01) ， 每天多攝入一份含糖飲料 ， 早發性結直腸癌風險增加32%(RR 1.32; 95% CI 1.00-1.75) 。

圖注：13-18歲含糖飲料攝入與早發性結直腸癌發病風險
在這項研究中 ， 研究人員還發現代糖飲料及果汁的攝入與早發性結直腸癌關系不大 ， 以每天一杯代糖飲料/咖啡/脫脂牛奶/全脂牛奶代替每天一杯含糖飲料 ， 能夠使早發性結直腸癌風險降低17%-36%(代糖飲料: RR 0.83; 95% CI 0.69 to 0.99; 咖啡: RR 0.82; 95% CI 0.68 to 0.99;脫脂牛奶: RR 0.65; 95% CI 0.47 to 0.90 and 全脂牛奶: RR 0.64; 95% CI 0.46 to 0.89) 。