華聲在線全媒體采訪人員周倜通訊員黃偉東
【收藏、轉需!湖南門診慢特病跨省直接結算攻略來啦】早在今年9月 , 咱們湖南便成為全國最早一批實現所有統籌區均開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5個門診慢特病跨省直接結算的省份 。
這個好消息 , 值得讓更多人知道!但很多人都在問 , 到底該如何走流程 , 順利結算呢?12月15日 , 采訪人員咨詢了湖南省醫療保障局相關人士 , 為大家支招 。
如何了解自己是否享受門診慢特病待遇
湖南參保人享受門診慢特病待遇需要按照參保地規定進行門診慢特病資格認定 。
資格認定成功后 , 參保人可以登錄國家醫保服務平臺APP , 在“異地備案”服務專區 , 點擊查詢服務下的“異地就醫更多查詢” , 選擇“門慢特資格” , 查詢自己的門診慢特病資格認定信息;選擇“門慢特告知書” , 了解參保地門診慢特病相關治療費用跨省直接結算政策、流程等內容 。
目前 , 湖南每個統籌區均為參保人準備了門診慢特病跨省直接結算政策及流程告知書 。 (點擊下圖 , 放大看看)

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哪些醫院可以直接結算
目前 , 全國各地正在有序擴大門診慢特病費用跨省聯網定點醫療機構范圍 。
湖南參保人跨省就醫前 , 需先查詢就醫地定點醫療機構門診慢特病結算開通情況 , 可登錄國家醫保服務平臺APP , 在“異地備案”服務專區 , 點擊查詢服務下的“異地聯網定點醫藥機構查詢” , 選擇就醫地 , 輸入定點醫療機構名稱 , 查詢定點醫療機構門診慢特病結算開通情況及支持病種;
當然 , 您也可以點擊“更多篩選” , 在“開通類別”中選擇“門診慢特病” , 查詢就醫地開通的所有支持門診慢特病費用跨省聯網結算定點醫療機構 。 (點擊下圖 , 放大看看)

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如何在醫院直接結算相關治療費用
湖南參保人無需進行跨省異地就醫備案 , 在跨省進行門診慢特病治療時 , 直接持醫保電子憑證或社會保障卡到已開通門診慢特病直接結算服務的定點醫療機構就醫 , 在門診掛號、就診、結算等環節 , 主動告知跨省就醫參保人身份和享受的門診慢特病病種資格 。
定點醫療機構需查詢獲取門診慢特病病種資格認定信息 , 方便醫生提供合理診療服務 。 醫生會按照就醫地管理要求 , 專病專治 , 合理用藥 , 參保人在結算窗口持醫保電子憑證或社會保障卡結算 , 本次就醫屬于門診慢特病相關治療的醫療費用按照病種單獨結算;如果同時發生了與門診慢特病治療無關的其他醫療費用 , 會按普通門診費用和其他門診慢特病相關治療費用分開結算 。
(一審:周倜;二審:劉文韜;三審:楊又華)返回搜狐 , 查看更多
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