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救治|上海東方肝膽外科醫院成功救治低齡巨大肝母細胞瘤患兒

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【救治|上海東方肝膽外科醫院成功救治低齡巨大肝母細胞瘤患兒】央廣網上海12月15日消息（采訪人員楊靜 通訊員曹希）歷時20天 ， 上海東方肝膽外科醫院通過外科手術治療 ， 再次成功救治兩入重癥監護室（以下簡稱“ICU”）的低齡巨大肝母細胞瘤患兒 。
11月11日晚上 ， ICU電話鈴響起 ， 肝外五科閻凱醫生請求會診 ， 會診對象卻讓大家倒吸一口冷氣——剛收入院的五個月大患兒因哭鬧導致腹腔內80mmx90mm巨大肝母細胞瘤破裂 ， 需要緊急留置中心靜脈導管 ， 并有可能隨時需要進行急診手術 。

救治|上海東方肝膽外科醫院成功救治低齡巨大肝母細胞瘤患兒
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救治現場（央廣網發 受訪者供圖）
需要做治療的小朋友名叫沖沖 。 從核磁共振上看 ， 占據肝臟四分之三的腫瘤被肝內主要大血管緊緊包圍 ， 手術治療是成功救治沖沖的關鍵 。 面對愛子心切的父母和幼小無辜的生命 ， 楊廣順教授憑借過人膽識和豐富經驗 ， 決定將其收入醫院 ， 嘗試為切除腫瘤作術前準備 。
若要成功開展手術 ， 除了外科醫生技術過硬 ， 還要有完備的麻醉、重癥、護理保障 ， 同步還邀請長海醫院兒科周霖教授醫護團隊協助制定詳盡計劃 。 而當晚破裂意外的發生 ， 無異于使本就困難的治療雪上加霜 。 沖沖的血色素已經下降到正常水平的一半 ， 生命體征也開始不穩定 ， 大家的心都提到了嗓子眼 。
與成人中心靜脈置管不同 ， 小兒不僅血管細 ， 難以穿刺 ， 而且無法配合置管操作 ， 需要在麻醉下進行 。 麻醉科孫玉明主任立即協調好手術房間、麻醉醫生 ， 手術室護士長安排護士配合 ， 外科醫生同時迅速做好急診手術準備 。
平素簡單的中心靜脈穿刺 ， 在沖沖這里變成了與死神的競速 。 搶救工作在三個科室協作下緊張有序的進行著 。 經過仔細觀察 ， 暫時無需急診手術 ， 為患兒留出了寶貴的術前準備時間 。 手術室內外醫務人員們為寶寶而懸著的心暫時放回肚子里 。
有了保命通路的患兒立即轉入ICU繼續治療 。 ICU護士長將為患兒手術準備好的護理團隊緊急召集到崗 ， 應對這意外到來的“小可愛” 。 檢查、輸血、補液、觀察 ， 各項工作有條不紊的展開 。 患兒的生命體征進一步穩定 ， 急診手術改善為限期手術 ， 避免了急診手術可能帶來的風險 。
手術順利結束 ， 患兒再次轉入ICU ， 小患者在ICU呆了4天后 ， 順利轉回肝外五科護理病房 ， 9天后 ， 指標逐步恢復到正常 。
終于到了可以出院的時候 。 寶寶臉上純真的笑容 ， 仿佛先前經受的磨難僅僅是一場惡夢 ， 不曾真的發生過 。 只有陪護過他的父母知道 ， 他承受過怎樣的痛苦；只有接診他的醫護人員知道 ， 他的康復是多么來之不易 。 （文中患兒為化名）
編輯:郭振丹
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