知名演員涂們前幾天因食道癌去世 ， 從確診到離世僅1個月時間 。 食道癌素有“中國特色腫瘤”之稱 ， 全球約一半患者在中國 。 2020年 ， 中國食道癌新發病例約32萬 ， 死亡病例達30萬 ， 分別占全部惡性腫瘤的第五位和第四位 。
【檢查|食道癌早期無典型癥狀，特殊人群可兩年進行一次內鏡篩查】食道癌是多種因素共同作用的結果 ， 包括飲食和生活方式、遺傳因素、感染因素等 。北京大學第三醫院消化科主任醫師丁士剛介紹 ， 有流行病學調查顯示 ， 經常吃過燙食物 ， 會增加食道癌發生率 ， “這是因為高溫食物會對食管黏膜造成損傷 ， 食管黏膜在長期損傷、修復的過程中可能發生癌變 。 ”
“維生素A、E、C等缺乏可加強亞硝酸鹽類物質的致癌作用 ， 吸煙、飲酒、口腔衛生條件差、食道癌家族病史等也是食道癌的危險因素 。 ”丁士剛強調 ， 人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染是一些食道癌高發地區的重要致病因素 ， HPV感染者發生食管鱗癌的風險是正常人的3倍左右 。
“食道癌早期沒有典型的癥狀 ， 部分病人沒有癥狀 ， 也有一部分病人會有胸骨后不適 ， 胸骨后燒灼感或針刺樣輕微疼痛等不典型癥狀 。 ”丁士剛介紹 ， 食道癌中晚期典型的癥狀表現為進行性吞咽困難 ， 具體來說就是一開始進食固體食物的時候有吞咽困難 ， 隨著時間的進展 ， 進食半流食甚至流食也會有吞咽困難 。
早期食道癌的患者預后相對較好 ， 內鏡檢查是食道癌早篩的重要手段 。 丁士剛建議 ， 40歲以上 ， 有抽煙、飲酒習慣 ， 吃飯喜燙喜快的人群 ， 每2年做一次檢查 ， 高發區、高危人群的檢查頻率應更為頻繁 。
新京報采訪人員 劉旭

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