篩查|張文宏:上海也一直在討論,到底要做多大范圍的核酸篩查

2021年12月4-5日 , 在華夏肝臟病學聯盟、上海市感染病臨床質量控制中心主辦的第八屆華夏上海肝病論壇上 , 復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏 , 就本次上海戰疫經驗體會及對奧密克戎變異株的應對發表演講 。
張文宏表示 , 抗疫發展至今 , 看起來還會拖很長時間 , 日子怎么過 , 未來仍然會有挑戰 。 有些地方防控做得很好 , 但是也不能避免 , 說到底還是要靠及時發現、快速處置、精準管控 , 也就是從早、從快、精準 。
上海也一直在討論 , 到底要做多大范圍的核酸篩查 , 篩查范圍越大 , 自然風險就會越低 。 但是 , 篩查范圍越廣 , 對人們生活的影響也就會越大 , 必須在二者之間做出一個平衡 , 而這一平衡 , 是極為艱難的 。 所以 , 抗疫是在考驗城市管理者的智慧 。
張文宏表示 , 對于學者而言 , 說到底是做研究 , 涉及病毒以及疫苗的研究等 , 包括現在對變異株Omicron(奧密克戎)的研究 。 前兩天香港團隊分離出奧密克戎的病毒株 , 也與內地團隊分享 。 關鍵點在哪里 , 從病毒學來講 , 接下來兩周 , 更多的數據和實驗室數據會相繼公布 , 到時才能有精準判斷 , 比如如果沒有任何外力干預 , 是不是比別的病毒更強 。
拿到病毒株后 , 還要做病毒中和實驗 , 就是檢測中和效價 , 已有疫苗對病毒的抗體維持在什么水平等 。 也就是說 , 病毒出來后 , 疫苗的評價也會馬上出來 。
這也是為什么此前幾個疫苗接種水平很高的國家相繼封閉的原因 , 大家都在等數據 。 疫苗接種水平很高的國家 , 會不會被奧密克戎突破免疫屏障 , 這將是一個非常重要的數據 。 這些數據都出來之后 , 接下來的抗疫就會很主動 。
張文宏認為 , 學者、醫生是做研究的 , 但是對于管理者 , 是要做決策的 , 比如決定做多大范圍的篩檢 , 這一點學者無法做到 。 因為這些決策寄托了人民的期望 , 對病毒控制在什么程度的期望 , 對生活和經濟影響的期望 , 對國際交往的期望 , 當所有期望凝聚到一起的時候 , 決策就需要智慧了 。 學者提供的是科學依據 , 并不代表就能做決策 , 因為決策包容了各方面的意見 。
張文宏指出 , 我們未來防疫的方向仍是精準防控 , 而精準防控的核心就是跑在病毒前面 。 發現早 , 防控計劃也會提早部署 , 如果發現病例時 , 疫情已經大面積蔓延 , 還怎么跑到前面 , 自然就會很被動 。
另外一個就是跑得快 。 比如 , 整個城市對于病毒的快速發現 , 假如市民對病毒引起的相關癥狀很敏感 , 一旦出游或者有過接觸 , 立刻檢測 , 就是跑得早 。 跑得快方面 , 上海各方面能力并不能說比兄弟省份就強 , 而且上海人喜歡日子過得舒服 , 但是 , 有疫情是跑起來不要命的 。 一旦有疫情 , 就馬上跑 , 檢測 。 在一線 , 有很多年輕人做流調 , 我對上海的防疫 , 尤其是年輕人 , 有非常強的信心 , 雖然平時看起來很小資 , 遇到疫情 , 跑起來很快 。 如果跑得早 , 也跑得快 , 還是精準的 , 就能最大程度讓老百姓過上正常的日子 。
【篩查|張文宏:上海也一直在討論,到底要做多大范圍的核酸篩查】最后 , 張文宏表示自己對奧密克戎的防控很有信心 , 當然 , 最終信心來源于疫苗和藥物 。