陽過之后，可以“放飛自我”了嗎？ _健康小知識

本文轉自【中國新聞網】；
近期，不少新冠病毒感染者經過居家治療后逐漸康復。為何有人轉陰之后又短時期內復陽？復陽和重復感染有何區別？“陽”過之后，距離回歸正常生活還有多遠？
為什么轉陰后有人會復陽？復陽患者有傳染性嗎？
據科技日報報道，華中科技大學同濟醫院感染科副主任郭威介紹，陽過之后仍然有可能復陽，原因是：
1.臨床上發現一些人反復排毒，也就是說排毒是間歇性的，核酸檢測結果會認為是轉陰之后復陽；
2.還有一些情況是由于病人有基礎的肺病或者是病毒載量比較大，治療后轉陰，結束治療后又復陽。
復陽的情況會存在，但比較少見。 “也有可能是新冠病毒沒有活性的核酸片段在體內沒有清除干凈而被檢測到。 ”郭威說，臨床上一般認為，復陽的患者一般問題不大，不會轉成危重癥，而且一般也不具備傳染性。
復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇對澎湃新聞采訪人員表示，從我們之前看到的數值來看，一次“陰”了，第二次再檢測出“陽” ，是常見現象，但一般也就波動一周左右，之后就測不到了。
“陽康”后還有傳染性嗎？
“新冠病毒感染者的核酸由陽性轉為陰性就表明他沒有傳染性了。 ”郭威表示，沒有條件做核酸的話，自測抗原轉陰也可以，但后者的準確度稍差一些。
根據臨床上的觀察，目前大多數人感染后的癥狀持續3—5天，之后大部分癥狀都會消失，比如發熱、肌肉酸痛、咽痛等癥狀都會消失。
“但從我們專業的角度看，癥狀消失與否不能作為有沒有傳染性的判斷標準。 ”郭威解釋，每個人的機體免疫力不同，對新冠病毒的抵御能力不同，癥狀、病程等都因人而異，無法作為判斷標準，而核酸檢測能夠最直觀地顯示感染者體內的病毒排放量，便于準確判斷。
“一旦連續2天核酸（或抗原）檢測均是陰性，就可以解除隔離恢復到正常的生活中了。 ”郭威說。

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資料圖：抗原試劑檢測
復陽和重復感染如何區分？
王新宇表示， “復陽”一般是在短期內發生的，比方說2周至3周內。所謂的“復陽” ，其實也就是核酸沒有徹底轉陰，還在臨界值處徘徊波動；“再感染”是指人體在前一次感染完全康復后，當體內的特異免疫水平降低到一定水平時，再次被同一種病毒感染入侵的現象。通常會間隔一段時間，比方說半年以上。
從現有研究來看， “復陽”的人，通常沒有傳染性。如果是再感染，那就是完全不同的又一次感染了，是具有傳染性的。
被BA5.2病毒感染后，還會再次被BF7病毒感染嗎？
王新宇介紹，目前我國流行的毒株以BA5.2和BF7為主，屬于同一分支的病毒， BF7就是BA5.2變異來的。
通常來說，感染其中一個毒株后，短期內人體內仍有較高的中和抗體。因此，短期內被BA5.2病毒株感染后，再次被BF7感染的可能性比較低。但長時間看，不同的病毒株，存在反復感染的可能性。
新冠病毒再感染，癥狀會加重嗎？
此前，據浙江日報客戶端報道，傳染病診治國家重點實驗室主任、中國工程院院士李蘭娟接受媒體采訪時也表示，再次感染的概率也和病毒變異情況相關，病毒變異得越明顯，再次感染的概率就大。另有證據表明即便再次感染，第二次感染的病程就會更短，癥狀也更輕。
王新宇也表示，如果感染的是新冠同一分支的病毒，因為人體的免疫系統是有記憶的，通常癥狀會更輕，病程會更短。如果（重復）感染的是不同的變異亞型病毒，可能會導致致病性略有不同。臨床癥狀的輕重，一方面是病毒的致病力決定的，另一方面是感染者的個體差異決定的。即使是以往致病力相對較重的德爾塔株，也會有無癥狀感染者，而奧密克戎BA5.2也會有危重患者。