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手術|為患者進行斷指再植手術 平度市人民醫院成功保四指

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來源： 信網-商訊責編：慧慧 2021-12-16 22:24:37
信網12月16日訊(采訪人員 李美玉 通訊員 趙曉龍)一天夜里，平度市人民醫院門外傳來急促的門鈴聲，一位在工廠上班的工人，在家屬的陪伴下，到達急診手足外科房門口。從患者及家屬口中得知，患者輾轉平度市多家醫院，并前往濰坊市上級醫院等多家醫院就診。

手術|為患者進行斷指再植手術 平度市人民醫院成功保四指
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(來源：平度市人民醫院)
據了解，此前有的醫院告知患者無法救治，有的告知患者再植機會不大，需要截肢手術。此時距離患者受傷事件以將近8個小時，再拖延下去不但錯過手術機會，還會增加患者感染風險。趙曉龍主治醫師查看患者的傷情后決定給患者嘗試保指手術，征得患者同意后，立馬準備手術。
手術開始時已是凌晨1點鐘。斷指再植手術對醫生的體力和耐力都是嚴峻的考驗，尤其患者食指、中指、環指及小指四個手指均不過血(無血運)。經過4個小時的努力，在夏曉明主診組長和朱文家醫師的協助下，終于在清晨5點完成了斷指再植手術。
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手足外傷治療：
手外傷屬于急診常見損傷，約占骨科創傷病人的四分之一，如何在傷后做好有效的處置，保證患者恢復常規的功能，提高患者的生活質量尤為重要。
手足外傷的現場急救：
手足外傷現場急救處理原則包括止血、傷口包扎、局部固定和迅速轉運送醫院就診。大部分傷口的出血，均可通過局部的壓迫止血達到減少出血的目的。因此采用局部加壓包扎止血事故簡單而行之有效的止血方法。禁忌采用束帶類物在腕平面以上捆扎，捆扎過緊，時間過長容易導致肢體壞死;另外若捆扎壓力不夠，只將靜脈血阻斷而動脈血未完全阻斷，出血會更加嚴重，故這是一種錯誤的方法。此外可采用傷口包扎、局部固定，和迅速轉運到有條件救治的醫院贏得處理的最佳時間。
早在1963年，中國陳中偉院士在世界上首次報道了斷肢再植的病例，隨后再植技術便被廣泛重視及推廣應用，近年來，經過國家手外科前輩的努力和顯微外科技術的發展，顯微外科技術一直處于世界領先水平。斷指再植手術是將已經從人體上離斷的手指在光學放大鏡下(顯微鏡)進行手術回植，恢復手指的血運及功能。
關于斷肢（指）的保存：
【 手術|為患者進行斷指再植手術 平度市人民醫院成功保四指】斷肢(指)經冷藏保存可降低組織的新陳代謝，減慢組織變性，為斷指延長缺血時間創造了條件，因此傷后斷指的保存有著重要的意義。切忌把斷指直接放入冰桶或盛有冰糕或冰塊的瓶內直接接觸，也決不能浸泡在各種消毒液中。手指離斷，一定要盡快送往醫院，夏季4-6小時，冬季6-8小時。
相關醫師
趙曉龍，主治醫師，現從事急診急救，手足外科及創傷專業。多次參與市重大交通事故、重大火災及工廠爆炸傷等重大安全事故的急診搶救。參與及獨立完成手足、創傷手術800余臺，顯微外科手術多達200余臺。
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