宮頸癌|宮頸癌篩查,TCT和HPV哪個更準確?不同年齡選擇不同


宮頸癌|宮頸癌篩查,TCT和HPV哪個更準確?不同年齡選擇不同

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宮頸癌|宮頸癌篩查,TCT和HPV哪個更準確?不同年齡選擇不同

宮頸癌高危人群
哪些人需要做宮頸癌的篩查?其實所有的已婚婦女都應該定期進行宮頸癌的篩查 , 尤其是具有以下高危因素的人群 , 比如多次流產史者、吸煙、吸毒、既往有HPV病毒感染 , 或者是以往曾經患過宮頸上皮內瘤樣變的30歲以上的婦女 , 尤其是40歲以上的婦女 , 家族當中有宮頸癌家族史者 , 均屬于高危人群 。
一般婦女有了性生活以后感染HPV病毒是非常常見的 , 如果我們有正常的免疫力 , 在8~10個月左右它自然會被清除掉 。 但如果長期免疫力低下 , 這種病毒就會長期在我們體內存在 , 尤其是高危型HPV病毒會使宮頸發生癌變 。

宮頸癌的篩查
宮頸癌的篩查主要是進行細胞學檢查 , 一般大醫院都采用的是TCT檢查 , 如果篩查出陽性體征 , 我們可以在陰道鏡下進行宮頸組織活體檢查進行確診 , 甚至在尚未發展為宮頸癌的階段 , 就作出診斷進行干預 , 使其不能發展為宮頸癌 。
除此之外 , 我們還可以做HPV病毒的篩查 , 主要檢測人是否攜帶有HPV病毒 。 以下人群最建議做HPV篩查:
1.性生活后有陰道出血者;
2.多性伴侶者;
3.過早性生活者;
4.過早生育、多育、多次流產者;
5.長期口服避孕藥者 。
TCT檢查和HPV篩查的區別
TCT檢查和HPV篩查都是宮頸癌的篩查項目 , 因為檢查的內容并不一樣 , 因此也沒有哪項檢查更準確的說法 。 HPV的中文名叫人乳頭瘤病毒 , 它是引起宮頸癌的重要因素 , 但感染這種病毒 , 并不等于就會得宮頸癌 , 只有長期持續感染才會導致宮頸細胞發生改變;而TCT是了解宮頸細胞有沒有發生改變的一種項目 , 通過TCT的檢查 , 可以了解宮頸細胞有沒有異常 。
【宮頸癌|宮頸癌篩查,TCT和HPV哪個更準確?不同年齡選擇不同】
如果兩項檢查都出現異常 , 就要進一步檢查明確只是單純的HPV感染 , 還是有宮頸癌前病變 。 通常建議 , 如果是未婚的女性 , 可以單純地只測HPV病毒就可以了 , 但如果是已經結婚生孩子的女性 , 則建議TCT和HPV結合起來檢查 , 如果單獨檢查一種 , 很有可能會漏診 , 因而延誤宮頸病變的治療 。
雖然宮頸癌是一個高發病率、高死亡率的疾病 , 但是它又是腫瘤中最容易發現 , 也最容易做出診斷的惡性腫瘤之一 。 由于它的特殊解剖關系 , 使我們的婦科醫生通過普通的檢查或者一些簡單的檢測手段便可做出診斷 。 其實宮頸癌并不可怕 , 我們目前的醫療水平 , 宮頸癌完全可以做到早診斷早治療 。
宮頸癌的預防
與別的惡性腫瘤不同 , 宮頸癌是完全可以預防的 , 定期進行宮頸癌篩查 , 適齡女性接種HPV疫苗 , 同時養成良好的健康習慣 , 如注意生殖道的衛生與健康 , 避免不潔性生活 , 減少性伴侶 , 戒煙 , 加強鍛煉 , 來保證增強抵御病毒的能力 , 減少疾病的發生 。

美國宮頸癌篩查指南建議:
1.有性生活的21~29歲女性 , 每3年進行一次TCT篩查;
2.30~65歲的女性 , 每3年進行一次TCT篩查或每5年進行一次HPV檢測 , 也可以每5年進行一次TCT和PHV的聯合篩查 。
根據我國宮頸癌的發病年齡特點 , 《中國子宮頸癌綜合防控指南》推薦初始篩查年齡為25到30歲 , 65歲以上的女性 , 如果過去10年內TCT檢查無異?;蜻B續兩次HPV檢測陰性 , 可以不繼續篩查 。