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視力|幼兒查出斜視，該怎么辦？

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本報采訪人員 劉 蓉 通訊員 陳 芳
讀者問:我家兒子剛滿四歲 ， 最近在幼兒園體檢時查出眼睛斜視 。 這么小的孩子能手術糾正嗎？
廈門眼科中心斜視與小兒眼科學科帶頭人潘美華教授回答:近年來 ， 兒童的斜視發生率逐年上升 ， 在兒童中的發病率為3%-4% ， 已僅次于近視 ， 是直接影響孩子視力健康的主要原因之一 。 家長一定要引起重視 ， 及早發現 ， 及早治療 。
我們兩眼的運動由12條肌肉來控制 ， 這12條肌肉能使眼球向各個方向轉動 ， 兩眼的運動是協調一致的 ， 這樣才能注視或是捕捉目標 。 而斜視則是這種協調一致被打破了 。
斜視有多種情況 ， 有的是眼球向內靠攏 ， 這是內斜視 ， 有的是眼球向外分開 ， 是外斜視 ， 還有的眼球一高一低 。 有些斜視癥狀比較明顯 ， 直接從外觀上就能看得出來 ， 有一些斜視癥狀就比較隱蔽 ， 往往容易被家長忽視 ， 具體癥狀表現為眼睛“時斜時不斜” 。 當兒童思想不集中、發呆、疲勞、生病或看書寫字時間過長時 ， 眼睛會突發斜視；當精神好或注意力集中時 ， 斜視又忽然消失不見 ， 這叫間歇性斜視 。
兒童尤其是嬰幼兒眼部發育還不完善 ， 不能很好地協調眼外肌 ， 很多不穩定因素可能促使斜視的發生 。 斜視的治療根據不同的發病原因采用不同的方法 ， 包括驗光配鏡、遮蓋健眼等多種辦法 。 如果經上述方法治療1至2年無效或仍有斜視的兒童 ， 則需在戴眼鏡的基礎上盡早手術矯正 。 斜視手術不僅為了矯正眼位、改善外觀 ， 更重要的是建立雙眼視功能 ， 并且手術時機以6歲前為最佳 。
【視力|幼兒查出斜視，該怎么辦？】“等孩子長大一些 ， 斜視說不定就自然好了 。 ”很多家長聽到要手術都比較抗拒 ， 但在斜視治療中 ， “等等看”的想法要不得 。 孩子的視力是從出生開始慢慢發育的 ， 這個過程很長 ， 不正常的視物會讓孩子錯失視覺發育的關鍵期 。 斜視患兒長期使用一只眼注視 ， 另一只眼長期“不工作” ， 自然會視力下降或停止發育 ， 這就是弱視 。 日后即便戴上合適的眼鏡 ， 視力也難以達到正常 。 此外 ， 斜視影響雙眼的視覺功能 ， 久而久之患者會喪失立體視 ， 看東西是平面的 ， 將會對求學和就業產生很大的限制 ， 飛行員、外科醫生等很多需要精細動作的工作都無法勝任 。