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成功|用小創口封堵住7厘米血管腫瘤，94歲老人在穗成功獲救

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“咦 ， 這肚子怎么莫名其妙地在跳動？”九旬老人鄧伯發現了身體上的這一異?，F象后趕忙告知了家屬 。 家屬不敢怠慢 ， 即刻前往當地醫院治療 ， 并很快被診斷出了患有腹主動脈瘤 ， 瘤體龐大一旦破裂死亡率極高 。 暨南大學附屬第一醫院介入血管外科張艷主任團隊 ， 通過2個小時的操作 ， 成功將封堵器輸送到特定位置進行腫瘤封堵 ， 徹底解決了瘤體破裂、致死的風險 。
“腹主動脈瘤 ， 就是肚子里的大動脈像氣球一樣給吹起來了 ， 擴張到一定程度就會破裂 ， 24小時生存率小于50% 。 ”張艷提醒 ， 高血壓等基礎病患者 ， 一旦瘤性搏動必須盡快就醫 。
微創手段輸送封堵器
成功為超高齡老人破拆巨大血管瘤
“老人家年齡挺大的 ， 已經94歲了 。 應該保守治療還是手術治療 ， 如果手術治療的話 ， 手術創傷大不大 ， 能不能耐受手術？”這是家屬最為擔心和焦慮的問題 。
收治老人后 ， 張艷在詢問病史及認真閱讀資料后回答道：“結合檢查結果 ， 老人家可以確診為腹主動脈瘤 ， 就是肚子里的大動脈像氣球一樣給吹起來了 ， 擴張到一定程度就會破裂 ， 24小時生存率小于50% 。 老人家瘤體已經達7厘米 ， 已經達到了手術標準 。 老人瘤體破裂風險較高 ， 腹主動脈瘤一旦破裂的話就是九死一生 ， 很難再有效救治了 ， 這是保守治療過程中最讓人擔心的一點 。 目前老人家的一般情況可 ， 術前評估已完善并達標 ， 建議手術治療 。 ”
目前 ， 治療腹主動脈瘤的手術方式有外科旁路途經及腔內治療兩種 ， 基于老人年齡比較大 ， 介入血管外科手術團隊選擇了腔內治療 。 這是一種微創手術 ， 人體血管這一自然腔道的輸送 ， 把封堵器等器械輸送到血管瘤附近打開 ， 將血管瘤隔絕開來 ， 避免其發生破裂 ， 從而達到治療的目的 。 該手術創傷較小 ， 手術順利的話 ， 術后第三、四天就可以出院了 。 老人的家屬了解到治療方式后決定接受手術治療 。

成功|用小創口封堵住7厘米血管腫瘤，94歲老人在穗成功獲救
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94歲老人手術后成功封堵住了血管瘤 ， 腹部的搏動消失了 。
經過全面評估和術前討論 ， 張艷主任醫師、李承志副主任醫師聯合麻醉科、ICU ， 在介入手術室的積極配合下 ， 歷經2個小時的奮戰 ， 成功拆除了患者身上的“炸彈 ， 從而令九旬老人轉危為安 。
肚子疼可能會“要命”
腹部不明跳動需警惕！
李承志表示 ， 不少人以為肚子疼是常有的事 ， 可有時候肚子痛也會要人命 ， 這種“奪命痛”很可能是腹主動脈瘤破裂 。 動脈瘤在全身的血管皆可生長 ， 其中腹主動脈發病率最高 ， 最容易被看作簡單的“肚子疼”被忽視 ， 從而延誤病情威脅生命安全 。
腹主動脈瘤一旦破裂 ， 最快幾分鐘便可致命 ， 即便在醫療技術發達的今天 ， 死亡率仍高達50% ， 可以說 ， 動脈瘤就是隱藏在身體里的“定時炸彈” ， 時刻威脅患者生命 。
李承志提醒 ， 腹主動脈瘤的典型癥狀為腹部搏動性腫塊 ， 當腹部出現不明原因的腹脹、腰背部疼痛以及搏動性包塊時 ， 建議到正規醫院及時就診 。
【成功|用小創口封堵住7厘米血管腫瘤，94歲老人在穗成功獲救】采寫：南都采訪人員 王道斌 通訊員 張燦城 林印勝